在监狱里生病了，是否能保外就医，这主要取决于罪犯的病情是否符合保外就医的法定条件。以下是对这一问题的详细解答：

一、保外就医的基本条件

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及《暂予监外执行规定》，对被判处有期徒刑、拘役或者已经减为有期徒刑的罪犯，若患有严重疾病，需要保外就医的，可以暂予监外执行。这里的“患有严重疾病”必须符合《保外就医严重疾病范围》的规定。

二、申请与鉴定流程

1. 申请：可以由罪犯及其近亲属、监护人、辩护人提出书面申请，或者由侦查机关、检察机关、看守所提出建议，或者在法院审判工作中发现。
2. 鉴定：需要由省级政府指定医院进行病情诊断。如果罪犯声称生活不能自理，还需要由医疗专业人员等组成鉴别小组进行鉴别，并出具相关证明。
3. 调查评估：核实罪犯暂予监外执行后的居住地，审查保证人资格，并委托县级司法行政机关调查评估罪犯对所居住社区的影响。
4. 同步审查：检察机关会同步审查监外执行材料。
5. 公示：公示决定书，并将罪犯纳入动态监控。

三、保外就医期间的管理

1. 社区矫正：暂予监外执行的罪犯需要接受社区矫正机构的监管，按时报到、定期报告、参加教育学习及公益活动。
2. 病情复查：保外就医的罪犯应每三个月到省级人民政府指定的医院进行病情复查。
3. 监督管理：社区矫正机构会动态监控罪犯的个人情况，如果发现不符合暂予监外执行条件、暂予监外执行情形消失（如病情好转）或违反相关规定情节严重的，会立即提出收监执行建议。

四、注意事项

• 保外就医并不等于“自由之身”，罪犯在社区矫正期间必须遵纪守法，服从社区矫正机构的监控和管理。
• 如果罪犯的病情好转或怀孕、哺乳期结束等暂予监外执行情形消失，或者违反相关规定情节严重，都可能被重新收监执行。

综上所述，在监狱里生病了能否保外就医，主要取决于罪犯的病情是否符合保外就医的法定条件，并且需要经过一系列严格的申请、鉴定和调查评估流程。如果符合条件并经过批准，罪犯可以在社区矫正机构的监管下保外就医。