“医保支付不含自费”的意思是指在医保结算过程中，医保统筹基金所支付的部分仅涵盖属于医保目录范围内的医疗费用，而不包括医保目录外的由个人全额承担的费用，即“个人自费”部分。

详细来说，医疗费用通常可以分为三个部分：医保统筹支付、个人自付和个人自费。

1. 医保统筹支付：这是指属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用。简单来说，就是医保直接报销的部分，这部分费用不需要患者自己掏钱。医保目录范围包括医疗服务项目、药品、耗材等“三大目录”。

2. 个人自付：这是指在医保目录范围内，但按规定需要由患者个人负担的一部分医疗费用。这包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上以及目录范围内超限价部分等。这部分费用可以先由医保个人账户内的余额进行支付，不足部分再用现金等方式支付。

3. 个人自费：这是指医保目录范围外的药品、项目等，这些费用完全由参保人员自己全额支付，医保不予报销。

因此，“医保支付不含自费”就是指医保统筹基金在支付医疗费用时，只支付医保目录内的费用，而不支付医保目录外的自费部分。患者在结算医疗费用时，需要特别注意这一点，确保自己清楚了解需要支付的费用构成。