关于您提出的“医保卡不能全国通用吗”的问题，以下是对此问题的详细解答：

医保卡目前并未实现全国完全通用，但我国在推进医保个账跨省共济和异地就医直接结算方面已经取得了显著进展。

首先，关于医保个账跨省共济，根据国家医保局的消息，截至某个时间点，已有17个省（自治区、直辖市）的146个统筹区开通了医保钱包，实现了跨省共济。这意味着在这些地区之间，职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。这是一个重要的里程碑，标志着我国医保制度在跨省通用方面迈出了坚实的一步。

其次，关于异地就医直接结算，我国已经建立了相对完善的制度。参保人办理异地就医备案后，可以在异地的跨省联网定点医院直接结算医疗费用。这极大地方便了参保人在异地的就医和报销流程。不过，需要注意的是，是否能享受直接结算服务，还需要看就医的定点医院是否开通了“跨省异地就医直接结算”服务。

此外，对于异地长期居住人员，他们在办理异地备案后，如果备案有效期内回参保地就医，仍然可以享受医保结算服务。这体现了我国医保制度的灵活性和人性化。

虽然医保卡目前还未实现全国完全通用，但随着医保制度的不断完善和技术的不断进步，相信未来会有更多的地区加入到医保个账跨省共济和异地就医直接结算的行列中来。这将为参保人带来更加便捷、高效的医保服务。

最后，如果您有具体的医保问题或需要进一步的帮助，建议咨询当地的医保部门或相关机构，以获取最准确、最权威的信息。