医保卡确实需要开通（或称为“激活”）才能用于报销。这里说的“开通”，主要是指医保卡的社保功能启用，以及在某些情况下，金融功能的激活。下面我将详细解释这一过程：
社保功能启用：
- 医保卡（社保卡）具有社保功能，这是其主要的就医结算、身份凭证、信息记录、自助查询等功能所在。
- 在很多地区，持卡人首次领卡或首次用卡时，完成身份验证后，社保功能即根据授权同步启用。这意味着，您拿到卡后，可能需要通过某种方式（如线上或线下渠道）进行身份验证，以启用社保功能。
- 社保功能启用后，您就可以使用医保卡进行就医购药、参保登记、缴费查询、社保关系转移、待遇资格认证等操作了。
金融功能激活（如适用）：
- 医保卡除了社保功能外，还可能具有金融功能，如用于缴费和领取待遇、金融支付等。
- 金融功能的激活通常需要持卡人持有效身份证件和社保卡，前往卡面所标明的服务银行的柜台办理。同一银行的全国网点均可办理激活。
- 需要注意的是，并非所有情况下都需要激活金融功能。这主要取决于您是否需要使用医保卡的金融支付或领取待遇等功能。
报销与医保卡使用：
- 在就医时，如果您希望使用医保卡进行报销，那么必须确保医保卡的社保功能已经启用。否则，您可能无法享受医保报销的便利。
- 另外，即使您没有实体医保卡，也可以通过关注“国家医保局”微信公众号等方式申领和使用医保电子凭证（医保码），以实现无卡报销。但这需要您提前完成医保电子凭证的申领和激活。
综上所述，医保卡需要开通（即启用社保功能，并在需要时激活金融功能）才能用于报销。如果您还没有开通或激活您的医保卡，请尽快通过相关渠道办理。同时，也建议您关注并了解医保电子凭证等新型报销方式，以便在需要时能够更加方便地使用医保服务。