医保共济账户扣的是哪里的钱-朱家涛律师|法行宝
2025-06-24 劳动纠纷

医保共济账户扣的是职工医保参保人医保卡个人账户里的钱。当家庭成员(如配偶、父母、子女等直系亲属,且为省内的正常参保状态的职工基本医保或城乡居民医保参保人)在定点医药机构就医购药,需要支付个人自付部分费用,而个人账户余额不足时,就可以使用已建立共济支付关系的提供人(即职工医保参保人)的个人账户资金来支付。这种共济模式不仅适用于省内,部分试点地区如河北、江苏、安徽等还实现了跨省共济。

扣款时,遵循一定的顺序原则:先使用被授权人本人的个人账户资金,不足时再使用共济账户资金;同时,先扣本地就医的费用,再扣异地就医的费用;如果本地有多个绑定人,则按绑定时间顺序进行扣款。

需要注意的是,医保共济并不改变“本人参保,本人享受待遇”的原则,参保人依然使用自己的医保卡看病就医,并按规定享受个人的医保待遇。家庭共济政策只是共济了职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。因此,在使用共济账户时,应确保合规使用,避免冒名就医等违规行为。