关于医保异地报销是给现金还是发到社保卡的问题，这主要取决于具体的结算方式以及当地的医保政策。一般来说，医保异地报销有以下几种情况：

直接联网结算：

在已开通跨省异地就医直接结算功能的定点医疗机构就医时，如果持卡人已办理异地就医备案手续，并出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证，那么可以直接通过联网进行费用结算。在这种情况下，报销的费用通常会直接结算到个人的社保卡或指定的银行账户中，而不是以现金形式发放。持卡人可以在就医地的定点医疗机构人工窗口进行结算，无需再回参保地进行报销。

零星报销：

如果参保人未能联网结算，或者因某些原因需要回参保地进行报销，那么可以凭相关资料（如医保电子凭证、有效身份证件、医院收费票据、住院费用清单等）到参保地的行政服务中心医保窗口办理零星报销手续。在这种情况下，报销的费用可能会以现金、转账或汇入社保卡等方式发放给个人，具体方式会根据当地的医保政策和操作流程而定。

综上所述，医保异地报销的费用发放方式主要取决于结算方式和当地的医保政策。在大多数情况下，如果已开通直接联网结算功能，报销的费用会直接结算到个人的社保卡或指定的银行账户中；如果未能联网结算，则需要回参保地办理零星报销手续，并根据当地政策确定费用发放方式。因此，建议您在办理医保异地报销前，先了解清楚当地的医保政策和操作流程。