您好，关于您提出的“医保自费能否报销”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，我们需要明确“医保自费”的含义。医保自费指的是在医保范围外的药品、项目等，这部分费用需要由参保人员全额支付，它不属于基本医疗保险统筹基金支付的范围，也就是说，这部分费用医保是不予报销的。

为了更好地理解这一点，我们可以看一下医疗费用的支付构成。医疗总费用通常由三部分组成：医保统筹（基金）支付、个人自付和个人自费。其中，医保统筹支付是医保直接报销的部分，属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用；个人自付则是指在医保目录范围内，但需要由患者负担的医疗费金额，这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付；而个人自费，如前所述，是医保范围外的费用，需要全额由个人承担。

此外，医保报销还有一个启动线，即最高支付限额。超过了这条线的医疗费用，基本医疗保险将不再报销。同时，不同级别的医院、不同的医保类型（如职工医保和居民医保），以及不同的参保人（如在职与退休），其报销比例和起付线标准也会有所不同。

综上所述，医保自费部分是不能报销的，它需要由个人全额承担。而医保能够报销的部分，是医保目录范围内的费用，并且需要达到一定的起付线标准，同时还会受到报销比例和最高支付限额的限制。

希望这个解答能够帮助您更好地理解医保自费与报销的相关问题。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。