手术确实可以由患者本人签字，但这也取决于患者的具体情况和手术的性质。以下是对这一问题的详细解答：

1. 患者具备完全民事行为能力：

   • 当患者年满18周岁且精神、智力状况正常，即具备完全民事行为能力时，他们有权自主决定是否进行手术，并可以在充分了解手术风险、后果等信息后，自行签署手术同意书。这是患者自主决定权和知情同意权的体现，受到法律的保护。

2. 患者不具备完全民事行为能力：

   • 对于未成年人或不能辨认自己行为的成年人（如患有严重精神疾病、痴呆等），他们无法独立做出有效的医疗决策。在这种情况下，需要由他们的法定代理人（如父母、监护人等）代为签字同意手术。

3. 特殊生理或心理状态：

   • 如果患者因病情严重、昏迷或意识模糊等原因无法表达意愿，即使原本具有完全民事行为能力，也无法自己签字。此时，同样需要由其法定代理人或相关人员来签字，以确保手术的合法性和患者的权益。

4. 高风险或复杂手术：

   • 对于某些高风险、复杂或具有重大伦理争议的手术，医院可能会要求家属参与决策并签字，甚至可能需要医院伦理委员会的批准。这是为了确保手术的合法性、安全性和伦理性，以及保护患者的权益。但这并不剥夺患者本人在具备签字能力时的签字权利。

5. 紧急情况下的手术：

   • 在患者面临紧急生命危险，需立即手术且无法及时联系家属时，为保障生命安全，患者可自己签字同意手术。但这种情况下，医生也会尽可能与患者的家属或法定代理人取得联系，并告知手术相关情况。

综上所述，手术签字权是一个涉及患者权益、医疗安全和伦理道德的重要问题。在实际操作中，应根据患者的具体情况和医院的规定来确定签字人。如果患者对手术签字有任何疑问或不确定的地方，建议提前与医生沟通清楚，了解所有的程序和规定，以确保手术的顺利进行和患者的合法权益得到保障。