重大疾病险，也常被称为大病保险，其保障范围主要涵盖因重大疾病导致的高额医疗费用。当参保人在医保年度内因患大病而发生高额医疗费用，且这些费用属于基本医疗保险政策范围内（不含基本医疗保险起付标准以内的费用）时，大病保险将发挥补充报销的作用。

具体来说，重大疾病险的保障内容包括：

1. 赔付范围：

   • 用于支付参保人因重大疾病住院（包括纳入住院标准结算的门诊特定病种）期间产生的高额医疗费用。
   • 这些费用必须是符合基本医疗保险政策范围内的，如药品目录、医用耗材目录、诊疗项目支付范围和支付标准等。
   • 定点服务机构管理、参保人就医管理、待遇支付等也统一按国家、省和市基本医疗保险的相关规定执行。

2. 起赔标准：

   • 大病保险设有起赔标准，即个人需要承担一定费用后才能触发大病保险的报销。
   • 以某年为例，职工大病保险的起赔标准为人民币5000元，居民大病保险的起赔标准为人民币1万元。
   • 对于易返贫致贫人口、最低生活保障对象等特定人群，大病保险的起付标准会有所降低，如降低70%；特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童等则可能降低80%。

3. 报销方式：

   • 大病保险在基本医保报销的基础上进行补充报销。
   • 报销金额根据费用分段和报销比例来确定，如某段费用报销比例为65%，另一段可能为70%或75%。

4. 政策倾斜：

   • 对于特定困难群体，如特困人员、低保对象等，大病保险政策通常会给予更多的倾斜，包括降低起付线、提高报销比例，甚至取消年度最高支付限额等。

重大疾病险的设立旨在减轻重病患者及其家庭的经济压力，确保患者能够接受持续、完整的治疗。它与基本医保共同作用，提升了整体医疗保障的效能，为参保群众提供了更加全面、有力的健康保障。