针对您提出的“车祸需要手术想去异地能报销吗”的问题，我可以明确地告诉您，异地就医是可以报销的，但需要遵循一定的流程和规定。以下是我为您详细整理的异地就医报销流程及相关注意事项：
一、适用人群
跨省异地就医报销适用于以下人群：
- 跨省异地长期居住人员，如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
- 跨省临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
二、报销流程
备案：
- 线上备案：您可以通过“国家医保服务平台”APP或国务院客户端小程序进行备案。需要填写“参保地”、“就医地”、“参保险种”及“备案类型”，并提交相关备案材料，如居民身份证、转诊转院证明材料等。备案成功后，您可以在就医地享受跨省异地就医直接结算服务。
- 线下备案：如果您不方便线上备案，也可以直接前往线下医保经办机构办理备案手续。
选择定点机构：
- 根据您的需求，选择跨省联网定点医疗机构进行就医。您可以在相关平台上查询定点医疗机构的开通情况。
就医与结算：
- 在入院登记、出院结算时，您需要出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
- 已备案的情况下，医疗费用可以按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”的原则进行直接报销。
- 如果因特殊原因未能及时备案，您需要先自费结算医疗费用，然后按规定补办备案手续，并按参保地规定办理医保手工报销。
三、注意事项
备案有效期：
- 跨省异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效。
- 跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。
报销政策：
- 异地就医报销政策可能因地区而异，具体报销比例、报销范围等需按照参保地的相关政策执行。
及时办理：
- 为了确保您的医疗费用能够得到及时报销，建议您在就医前尽快办理异地就医备案手续。
综上所述，车祸需要手术想去异地就医是可以报销的，但您需要按照上述流程进行备案、选择定点机构并就医结算。希望这些信息能够对您有所帮助，如有其他疑问，请随时咨询。