关于您提出的“车祸结束后再动手术，医保是否可以报销”的问题，这主要取决于车祸的责任认定以及相关的法律规定。以下是根据不同情形给出的详细解答：
一、交通事故责任认定与医保报销的关系
参保人员负全部责任：
- 根据相关规定，如参保人员在交通事故中负全部责任（无第三人或第三人无责任），其因车祸产生的相关住院医疗费用，可以按规定纳入基本医疗保险基金支付范围。
参保人员无责任：
- 如参保人员在交通事故中无责任（第三人负全部责任），其医疗费用则不纳入基本医疗保险基金支付范围，应由第三人承担。
参保人员负部分责任：
- 参保人员负部分责任的，其医疗费用中超过第三人责任部分的，可以由基本医疗保险基金按照国家规定支付。具体支付比例需根据责任大小及通过法律途径确认的赔偿比例来确定。
二、肇事者逃逸或无法确定责任人的情况
- 如发生交通事故后，肇事者逃逸或交警在三个月内无法确定第三方责任人，参保人可等待三个月之后，按照国家有关规定向医保部门申请医保基金先行支付。医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。
三、申请医保先行支付的流程
- 携带交警出具的道路交通事故认定书和无法找到第三方责任人证明书前往医保办登记。
- 填写相关的医保基金先行支付申请书。
- 医保办公室工作人员将材料上传至医保信息平台，待医保中心审核通过后，即可使用医保基金先行结算。
四、注意事项
- 在处理交通事故医疗费用报销时，务必诚实申报，不得虚构事实或隐瞒真相，否则将构成医保骗保犯罪，属于违法行为。
- 如工作时间发生交通事故，可能涉及到工伤认定，应由工伤保险基金支付相关费用。
综上所述，车祸结束后再动手术是否可以医保报销，需根据具体的交通事故责任认定和相关法律规定来确定。建议您在处理此类问题时，及时咨询当地医保部门或专业律师，以获取最准确、最权威的信息。