车祸后的医疗费用报销情况，确实与事故责任认定有密切关系。以下是对您问题的详细解答：

一、报销原则

根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，医疗费用报销需考虑事故责任。具体来说，如果车祸是由第三方造成的，且第三方被认定为全责，那么医疗费用应由第三方承担，此时不能通过医保报销。相反，如果当事人自己负全部责任，或者与对方共同承担责任，那么可以按照相关规定通过医保报销相应的医疗费用。

二、报销情况分类

1. 对方全责：

   • 医疗费用应由对方承担，不能通过医保报销。

2. 自己全责：

   • 需承担自己的全部医疗费用，但可以按照医保政策进行报销。此时，需要准备相关材料（如身份证、住院发票原件、住院费用清单、病历复印件、出院小结等）向医保部门提出申请。

3. 双方均有责任：

   • 医保将根据当事人应承担责任的比例进行报销。例如，如果当事人被认定需要承担30%的责任，那么医保将报销30%的医疗费用，剩余部分由对方承担。

三、特殊情况处理

• 如果肇事方为了减少赔偿责任而与受害方协商隐瞒事故真实情况和责任划分，导致医保报销了应由肇事方承担的赔偿，这种行为属于骗保。情节严重者，还可能被追究刑事责任。

四、实例说明

以您提供的参考信息中的例子为例，如果参保当事人因交通事故受伤住院，原本可以报销1万元的医疗费用。但若当事人被认定需要承担30%的责任，那么他只能报销3000元的医疗费用，剩余7000元应由承担事故70%责任的一方承担。

五、操作建议

1. 在发生车祸后，首先应及时报警并等待交警部门的事故责任认定结果。
2. 根据责任认定结果，按照医保政策准备相关报销材料。
3. 如果对报销流程或政策有疑问，可以咨询当地医保部门或拨打医保服务热线进行了解。

综上所述，车祸后的医疗费用报销情况需根据事故责任认定结果来确定。希望以上解答能对您有所帮助。