退休前后医疗报销费用比例并不完全一样，而是受到多种因素的影响，以下是对此问题的详细解答：
一、退休前后医保报销比例的差异
普通门诊报销待遇：
- 退休前：基层医院报销标准为80%，专科及其他医院为65%；门诊年度限额较低，例如2024年为7616元。
- 退休后：基层医院报销标准为85%，专科及其他医院为70%；门诊年度限额较高，例如2024年为10663元。
住院报销待遇：
- 退休前：在1-3级医院住院报销标准分别为90%、85%、80%。
- 退休后：在1-3级医院住院报销标准分别为93%、93.5%、86%。
从上述数据可以看出，退休后无论是门诊还是住院，报销比例和年度限额通常都会比退休前更高，这体现了对退休人员的医疗保障更加完善。
二、影响退休后医保报销比例的因素
工龄因素：
- 工龄越长的退休职工，其医疗报销比例相对较高。例如，工龄30年以上的退休职工，医疗药费报销比例可能达到90%；工龄在21年至30年之间的，报销比例可能为85%；工龄满15年至21年以下的，报销比例则为80%。
缴费情况：
- 退休职工的医保缴费历史也会影响报销比例。缴费额度越高、缴费历史越稳定的退休职工，其医疗报销比例也会相应提高。
政策倾斜：
- 某些特定群体，如建国前参加工作及离休干部的退休职工、二等一级残废军人、因公伤残人员等，可能享受更高的报销比例，甚至全额报销。
三、年度报销限额用超的处理方式
如果退休人员的医疗费用超过了年度报销限额，可以按规定享受“职工大额医疗费用补助待遇”。具体标准如下：
- 住院、二类门诊特定病种的费用，由补助金按95%的比例支付。
- 一类门诊特定病种的费用，由补助金按照指定基层医院85%、其他医院70%的比例支付。
- 其他符合国家、省、市规定的费用，由补助金按照相关规定支付。
综上所述，退休前后的医疗报销比例存在差异，退休后通常享有更高的报销比例和年度限额。同时，报销比例还受到工龄、缴费情况和政策倾斜等因素的影响。如果医疗费用超过了年度报销限额，还可以享受大额医疗费用补助待遇。