在车祸导致脾脏切除的情况下，赔偿问题确实比较复杂且全面，涉及多个赔偿项目和计算方式。以下是根据相关法律法规和常见做法，为您详细梳理的赔偿流程及注意事项：
一、明确责任与报警
首先，确保在事故发生后立即报警，由交警部门进行现场勘查、调查取证，并出具《交通事故责任认定书》，这是明确各方责任比例的重要依据，也是后续赔偿的基础。
二、赔偿项目与计算
医疗费用：包括手术费、住院费、药品费、检查费等与治疗脾脏切除直接相关的费用。这些费用需根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据来确定。
误工费：考虑受害人的误工时间和收入状况。误工时间由医疗机构或鉴定机构证明，收入状况则参照实际减少的收入或受诉法院所在地相同行业上一年度职工的平均工资来计算。
护理费：根据护理人员的收入状况、护理人数及护理期限来确定。如果护理人员有收入，则参照误工费计算；如果没有收入或雇佣护工，则参照当地护工平均工资来计算。
交通费：包括受害人及其陪护人员因就医或转院治疗发生的实际交通费用，需以正式票据为凭，并与就医地点、时间、人数、次数相符合。
住宿费：如果受害人需要外地治疗，实际发生的合理住宿费用也需赔偿，需提供相应住宿发票。
住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准来确定。
营养费：根据伤残情况和医疗机构或鉴定机构的意见，按一定标准（如每天30-50元）乘以营养期限来计算。
残疾赔偿金：脾脏切除通常可评定为一定的伤残等级（如八级），根据伤残等级和受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。60周岁以上每增加1岁减少1年，75周岁以上按5年计算。
精神损害抚慰金：考虑伤残等级、事故责任等因素，一般在几千元到几万元不等，由法院根据具体情况裁定。
三、赔偿流程
证据收集：保留好所有相关证据，包括病历资料、医疗费用票据、事故现场照片、视频、证人证言、误工和收入证明、护理和营养证明等。
伤残鉴定：治疗终结后，选择具有资质的司法鉴定机构进行伤残鉴定，确定伤残等级，作为计算残疾赔偿金的重要依据。
协商赔偿：与责任方就赔偿项目和金额进行协商，尝试达成一致并签订赔偿协议。
法律维权：如果协商不成，可以向法院提起诉讼，提供充分证据支持赔偿请求，借助法律力量维护合法权益。
四、注意事项
及时报警与鉴定：事故发生后要立即报警，并在治疗终结后及时进行伤残鉴定。
全面保留证据：所有与车祸和脾脏切除相关的证据都应妥善保存，以便在协商或诉讼中使用。
咨询专业律师：在处理赔偿问题时，建议咨询专业律师，以确保合法权益得到充分保障。
综上所述，车祸导致脾脏切除的赔偿问题涉及多个方面和复杂的计算过程。您应充分了解自己的权益和赔偿项目，并根据实际情况和相关法律法规来争取合理的赔偿。在处理过程中，注重证据的收集和保存，及时寻求专业法律帮助，以确保自身权益得到有效维护。