医院出院证明盖章后结清费用是否合法，取决于具体的法律规定和合同约定。以下是对此问题的详细分析：

1. 法律规定：

   • 根据我国相关法律法规，医院在提供医疗服务后，有权要求患者支付相应的医疗费用。
   • 同时，医院在患者出院时，应当出具出院证明，并明确告知患者医疗费用情况。

2. 合同约定：

   • 患者与医院之间通常会签订医疗服务合同，该合同中会明确约定医疗费用的支付方式和时间。
   • 如果合同中约定了出院证明盖章后结清费用的条款，并且该条款不违反法律法规的强制性规定，那么医院按照此条款执行是合法的。

3. 实际情况分析：

   • 在实践中，医院可能会在患者出院前要求结清医疗费用，也可能会在出院证明盖章后要求结清。
   • 如果医院在出院证明盖章后要求结清费用，且该要求符合合同约定和法律规定，那么患者应当履行支付义务。
   • 但是，如果医院在没有合同约定或法律依据的情况下，单方面要求患者在出院证明盖章后结清费用，那么这种行为可能构成违约或违法行为。

4. 建议：

   • 患者在面对医院要求结清费用的情况时，应当首先查看医疗服务合同中的相关条款，了解费用支付的具体约定。
   • 如果对费用支付有异议，可以与医院进行沟通协商，或者寻求相关部门的帮助和调解。
   • 在必要时，患者也可以咨询专业律师，通过法律途径维护自己的合法权益。

综上所述，医院出院证明盖章后结清费用是否合法，需要综合考虑法律规定、合同约定以及实际情况。如果有任何疑问或争议，建议及时咨询专业律师以获取准确的法律意见。