您好，如果您已经为孩子办理了出生证明，但现在想要更改孩子的名字，并且孩子尚未上户口，那么您需要按照以下步骤来操作：

首先，您需要明确的是，《出生医学证明》上的名字一旦签发，原则上是不允许修改的。这是因为《出生医学证明》是记录新生儿出生情况的重要法律文件，具有法律效力，并且由国家卫计委统一管理和规范。

然而，如果您确实需要更改孩子的名字，可以先按照《出生医学证明》上的名字为孩子办理出生登记，即上户口。在上户口之后，您可以根据当地公安机关的相关规定，申请为孩子办理姓名变更手续。在办理姓名变更手续时，您需要提供相关的证明材料，如身份证、户口本、出生证明等，并可能需要填写相应的申请表。

在成功办理姓名变更手续后，孩子的原名将会被登记为曾用名，而新的名字将会成为孩子的正式名字。需要注意的是，不同地区的具体办理流程和要求可能会有所不同，因此建议您在办理前先咨询当地的公安机关或户籍管理部门，了解具体的办理要求和流程。

总的来说，虽然《出生医学证明》上的名字不能直接修改，但您可以通过先上户口再办理姓名变更手续的方式来实现更改孩子名字的目的。希望这个解答能够对您有所帮助。