员工医保是可以异地就医的，无论是省内异地还是跨省异地，都需要进行异地就医备案。以下是对两种异地就医情况的详细说明：

一、省内异地就医

对于省内异地就医，一些省份如四川、云南等已经实现了“即时备案、即时享受，无需提交证明材料”的便捷服务。参保人在非参保地就医前，只需通过相应的线上渠道（如四川医保APP、云南医保小程序等）进行异地就医备案，就可以按照“签个人承诺免证明材料、即时开通、即时享受”的原则，在就医地直接结算费用，无需个人资金垫付和往返报销。

二、跨省异地就医

对于跨省异地就医，国家医保局也提供了相应的备案和直接结算服务。根据相关政策，跨省异地长期居住人员（如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等）和跨省临时外出就医人员（如异地转诊就医人员、因工作旅游等原因异地急诊抢救人员等）在办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。

办理跨省异地就医备案的步骤如下：

1. 开始备案：进入“国家医保局”官网或相关APP，点击医保服务→国家异地就医备案，进入异地备案小程序页面，并进行实名认证。
2. 选择备案类型：根据实际情况选择备案类型，如跨省异地长期居住人员或跨省临时外出就医人员，并填写就医地、参保险种等相关信息。
3. 提交备案材料：阅读备案告知书后，填写备案信息、联系人信息，并上传相关材料（如个人承诺书等）。确认无误后，点击“提交备案”按钮完成备案申请。
4. 查看备案进度：提交备案后，可以通过小程序查询备案进度和结果。

总的来说，员工医保异地就医需要事先进行备案，并根据实际情况选择相应的备案类型和提交必要的材料。备案成功后，就可以在异地就医时享受直接结算服务了。