牙疼时吃药打针都没有效果，可能是因为没有对症治疗。牙齿疼痛可能由多种原因引起，不同的原因需要不同的治疗方法和药物。以下是一些可能的原因及其相应的治疗建议，供您参考：

1. 慢性牙髓炎：

   • 症状：自发性、阵发性疼痛，尤其是夜间疼痛剧烈，可能无法入睡。
   • 治疗方法：根管治疗（即“杀神经”）是有效的治疗方法。在紧急情况下，可以使用止痛药来缓解疼痛。

2. 慢性根尖炎或根尖脓肿：

   • 症状：一般无明显症状，但咀嚼时可能感到不适，如牙髓病、反复肿痛等。患牙可能有深龋洞或充填体，牙冠可能变色。
   • 治疗方法：根管治疗或根管再治疗是常用的治疗方法。在紧急情况下，可以口服头孢和甲硝唑（头孢类过敏者需换用其他消炎药物）。

3. 智齿发炎：

   • 症状：智齿附近肿痛，张口受限，吞咽疼痛，甚至可能伴有发热等全身症状。
   • 治疗方法：如果智齿反复发炎，拔除是最佳的治疗方法。在紧急情况下，可以使用头孢和甲硝唑，并局部使用药用漱口水来缓解症状。

4. 牙周炎或牙周脓肿：

   • 症状：牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也会出血。牙龈颜色暗红，水肿显得比较光亮。
   • 治疗方法：牙周治疗，包括洁牙和牙周药物治疗。在紧急情况下，可以挑破脓包，服用头孢和甲硝唑，并局部使用漱口水。

请注意，以上只是一些可能的原因和治疗建议。牙疼的原因可能非常复杂，且每个人的情况都是独特的。因此，我强烈建议您尽快去医院的口腔科就诊，由专业的医生进行详细的检查和诊断，并给出针对性的治疗方案。及时的治疗不仅可以缓解您的疼痛，还可以防止病情进一步恶化。