在交通事故伤残又遭医疗损害的情况下，赔偿问题相对复杂，因为涉及两个不同性质的法律关系：交通事故赔偿和医疗损害赔偿。以下是对这一问题的详细解答：

1. 交通事故赔偿：

   • 责任认定：首先，需要确定交通事故的责任方，这通常通过交警部门的事故认定书来确定。
   • 赔偿项目：根据伤残程度，赔偿项目可能包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
   • 赔偿途径：可以与责任方协商赔偿，或者通过诉讼方式要求赔偿。

2. 医疗损害赔偿：

   • 损害鉴定：需要确定医疗行为是否存在过错，以及该过错是否与患者的损害后果存在因果关系。这通常需要通过医疗损害鉴定来明确。
   • 赔偿项目：如果医疗行为被认定为有过错，且与患者损害存在因果关系，那么赔偿项目可能包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金（如因医疗损害导致伤残加重）、死亡赔偿金（如因医疗损害导致死亡）、丧葬费、精神损害抚慰金等。
   • 赔偿途径：可以与医疗机构协商赔偿，或者通过诉讼方式要求赔偿。在诉讼过程中，医疗损害鉴定结果将是重要的证据。

3. 综合处理：

   • 在处理这类复合性赔偿案件时，需要综合考虑交通事故赔偿和医疗损害赔偿的各自情况，避免重复赔偿。
   • 如果两者之间存在相互影响，例如医疗损害加重了交通事故造成的伤残程度，那么在计算赔偿金额时需要相应调整。
   • 建议寻求专业律师的帮助，以确保赔偿权益得到充分保障。

综上所述，交通事故伤残又遭医疗损害时，赔偿问题涉及多个方面和复杂的法律关系。因此，建议您及时咨询专业律师，以便根据您的具体情况制定合适的赔偿方案和诉讼策略。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我提问。