您好，关于精神残疾人的监护人如何确定的问题，这是一个涉及法律程序和家庭关系的重要事项。以下是我为您详细梳理的解答：
首先，我们需要明确的是，精神残疾人的监护人确定主要依据《中华人民共和国民法典》的相关规定。根据民法典，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，其监护人通常按照以下顺序确定：
父母、子女：作为直系亲属，父母和子女通常是首选的监护人。他们与被监护人有着天然的亲密关系和法律上的责任。
其他近亲属：如果父母或子女无法担任监护人，那么其他近亲属，如兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等，可以成为监护人。
其他愿意担任监护人的个人或者组织：在近亲属无法或不愿担任监护人的情况下，其他愿意并具备监护能力的个人或组织，如亲戚、朋友、社会福利机构等，也可以成为监护人。但这一选择需要经过被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门的同意。
接下来，如果涉及监护责任争议较大，或者无法按照上述顺序确定监护人，那么可以采取以下措施：
协议确定：依法具有监护资格的人之间可以协议确定监护人。这一过程中应当尊重被监护人的真实意愿，确保其权益得到保障。
指定监护：如果对监护人的确定有争议，可以由被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门指定监护人。如果有关当事人对指定不服，可以向人民法院申请指定监护人；也可以直接向人民法院申请指定监护人。
此外，还有一些特殊情况需要注意：
如果被监护人的父母已经死亡或者没有监护能力，且没有其他近亲属愿意或能够担任监护人，那么民政部门或者具备履行监护职责条件的被监护人住所地的居民委员会、村民委员会可以担任监护人。
在实际操作中，如果涉及到残疾人两项补贴等福利的领取，银行可能要求提供监护证明。这时，可以向当地居民委员会、村民委员会或者民政部门申请出具相关证明。
最后，我想强调的是，确定精神残疾人的监护人是一个严肃而重要的过程，需要充分考虑被监护人的权益和福祉。如果您在确定监护人的过程中遇到任何困难或疑问，建议咨询专业的法律人士或当地的相关部门以获取更具体的指导和帮助。