醉驾时血液酒精含量达到200毫克/100毫升及以上，虽然争取缓刑存在难度，但并非完全没有可能，具体判决需由法院根据案情和被告人的整体情况作出。以下是对此问题的详细分析：

一、法律规定与量刑标准

1. 醉驾定义与标准：根据《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》国家标准（GB19522-2010），车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于80mg/100ml即构成醉驾。而当酒精含量超过200mg/100ml时，属于严重醉驾，通常会被视为从重处罚的情节。

2. 量刑标准：依据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一的规定，醉酒驾驶机动车属于危险驾驶罪，应处拘役，并处罚金。血液酒精含量是量刑的重要参考因素，含量越高，量刑可能越重。

二、缓刑的适用条件

根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑：

1. 犯罪情节较轻：这是适用缓刑的基本前提。对于醉驾而言，如果除了血液酒精含量高之外，没有其他严重的违法或犯罪行为，如造成交通事故、逃逸等，可能被认为情节相对较轻。

2. 有悔罪表现：被告人需要表现出真诚的悔罪态度，如积极配合调查、主动赔偿损失、取得被害人谅解等。

3. 没有再犯罪的危险：法院会评估被告人的人身危险性和再犯可能性。如果被告人能够证明自己有稳定的职业和生活，且没有再次醉驾或其他违法犯罪行为的倾向，可能有利于缓刑的适用。

4. 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：法院还会考虑宣告缓刑是否会对被告人所在的社区造成不良影响。

三、超过200mg/100ml判缓刑的可能性分析

1. 不利因素：

   • 血液酒精含量高达200mg/100ml及以上，属于严重醉驾，通常会被视为从重处罚的情节，判处实刑的可能性相对较大。
   • 若醉驾者曾因酒后驾驶受过行政处罚或刑事追究，一般不得适用缓刑。

2. 有利情形：

   • 若醉驾者在驾驶过程中未发生交通事故，或虽发生轻微事故但已积极赔偿并取得被害人谅解，这可视为其有悔罪表现。
   • 醉驾者到案后如实供述罪行，具有坦白情节，或有自首、立功等表现，也是有利于争取缓刑的因素。
   • 若醉驾者为初犯、偶犯，平时表现良好，且醉酒驾驶是由于特殊原因导致，而非主观恶意较大，这同样有助于争取缓刑。

四、建议与指导

1. 积极配合调查：醉驾者应积极配合警方的调查工作，如实供述自己的罪行，表现出真诚的悔罪态度。

2. 主动赔偿损失：如果醉驾行为导致了交通事故或财产损失，醉驾者应主动赔偿受害人的损失，并争取取得受害人的谅解。

3. 寻求法律帮助：醉驾者或其家属可以及时向我咨询，我会根据具体案情制定辩护策略，帮助当事人争取最有利的判决结果。

4. 遵守交通法规：无论最终判决结果如何，醉驾者都应坚决避免再次发生醉驾行为，遵守交通法规，确保自己和他人的安全。

总结：醉驾时血液酒精含量超过200mg/100ml能否判缓刑是一个复杂的问题，需要法院根据案件的具体情况和犯罪分子的表现来综合判断。虽然难度较大，但并非绝对不可能。如果你或你身边的人遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会为你提供专业的法律帮助。