在养老院老人得疥疮的情况下，责任归属需根据具体情况来判断，可能涉及养老院、老人自身或第三方等多方面的责任。以下是从不同角度进行的分析：
养老院的责任：
- 安全保障义务：根据《中华人民共和国民法典》中关于侵权责任的相关规定，养老院作为提供养老服务的机构，对入住的老人负有安全保障义务。这包括提供符合卫生标准的居住环境、定期进行健康检查、及时发现并处理疾病等。
- 疥疮的预防与控制：疥疮是一种由疥螨引起的传染性皮肤病，养老院应当采取必要的预防措施，如定期消毒、保持室内通风、提供清洁的床上用品和衣物等，以防止疥疮的传播。
- 责任判定：如果养老院未能履行上述安全保障义务，导致老人得疥疮，且该疾病与养老院的疏忽或管理不善有直接因果关系，那么养老院可能需要承担相应的赔偿责任。
老人自身的责任：
- 个人卫生习惯：老人自身也应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗澡、勤换衣、不与他人共用个人物品等，以减少感染疥疮的风险。
- 责任判定：如果老人得疥疮是由于自身不良的个人卫生习惯导致的，且养老院已经尽到了合理的安全保障义务，那么老人自身可能需要承担一定的责任。
第三方的责任：
- 外部感染源：如果老人得疥疮是由于接触了外部感染源（如探访者、新入住的老人等）导致的，且养老院已经采取了必要的预防措施，那么责任可能在于第三方。
- 责任判定：在这种情况下，需要确定第三方是否确实携带了疥螨，并且该疥螨是否直接导致了老人感染疥疮。如果能够证明这一点，那么第三方可能需要承担相应的赔偿责任。
法律建议：
- 收集证据：如果老人或其家属认为养老院应承担责任，应首先收集相关证据，如医疗记录、照片、视频等，以证明养老院存在疏忽或管理不善的情况。
- 协商解决：在收集到足够证据后，可以尝试与养老院进行协商，寻求和解或赔偿。
- 法律途径：如果协商无果，老人或其家属可以向当地人民法院提起诉讼，要求养老院承担相应的赔偿责任。
可能后果：
- 如果法院认定养老院存在过错，养老院可能需要承担医疗费用、护理费用、精神损害赔偿等费用。
- 如果法院认定老人自身或第三方存在过错，那么责任将相应减轻或转移。
在处理此类纠纷时，建议老人或其家属及时咨询专业律师，以便更好地维护自身权益。如果你有任何具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。