可以报警。在抖音上造谣诽谤他人，属于侵犯他人名誉权的行为，若情节严重，还可能构成诽谤罪或寻衅滋事罪等刑事犯罪，因此你可以选择报警处理。以下从不同角度为你详细分析：
一、民事侵权角度
名誉权受损：根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，自然人享有名誉权，任何组织或者个人不得以侮辱、诽谤等方式侵害他人的名誉权。在抖音上造谣诽谤你，显然是对你名誉权的侵害，你有权要求侵权人承担民事责任，包括停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉及赔偿损失等。
报警处理：虽然名誉权受损主要属于民事纠纷范畴，但报警后，警方可以介入调查，收集证据，并可能根据情况对侵权人进行警告、罚款或拘留等行政处罚。同时，警方的调查记录也可以作为你后续民事诉讼的重要证据。
二、刑事犯罪角度
诽谤罪：如果造谣诽谤行为情节严重，如捏造事实诽谤他人，情节严重的，或者多次捏造事实诽谤他人的，可能构成诽谤罪。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，犯诽谤罪的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。
寻衅滋事罪：在特定情况下，如造谣诽谤行为引发公共秩序混乱，或者多次实施造谣诽谤行为，严重破坏社会秩序的，还可能构成寻衅滋事罪。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，犯寻衅滋事罪的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制；纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金。
报警与刑事立案：一旦发现造谣诽谤行为可能构成刑事犯罪，你应立即报警。警方将根据调查情况决定是否立案侦查。如果立案，将依法追究侵权人的刑事责任。
三、实际操作建议
收集证据：在报警前，你应尽可能收集造谣诽谤的证据，包括截图、录音、视频等，以及侵权人的身份信息（如抖音账号、真实姓名、联系方式等）。这些证据将有助于警方调查和后续的法律程序。
及时报警：一旦发现造谣诽谤行为，你应尽快报警。警方将及时介入调查，防止事态扩大和证据灭失。
寻求法律帮助：在处理此类纠纷时，你还可以寻求专业律师的帮助。律师将为你提供法律咨询、代理诉讼等法律服务，帮助你更好地维护自己的合法权益。
总之，在抖音上造谣诽谤你是可以报警的。无论是从民事侵权角度还是刑事犯罪角度，你都有权要求侵权人承担相应的法律责任。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。