对调解书不服时，当事人可以根据调解书是否生效，采取不同的救济途径来维护自身权益。以下是对此问题的详细解答：

一、调解书未生效时的处理

1. 反悔权利：
   • 在调解书送达前，当事人有权反悔。因为调解书需经双方当事人签收后才具有法律效力，所以在签收前当事人改变想法，法院会尊重其意愿，重新进入审判程序并依法作出判决。
   • 举例：假设在调解过程中，双方初步达成了一致意见，但在调解书送达前，一方当事人发现调解内容存在误解或遗漏，此时该方可以拒绝签收调解书，并要求法院重新进行审理。

二、调解书生效后的处理

1. 申请再审：

   • 条件：若调解违反自愿原则或内容违法，当事人可在调解书生效后六个月内（有新证据则在知道或应知道之日起六个月内）向上一级法院申请再审。
   • 流程：
     1. 提交再审申请书等相关材料，并缴纳相应费用。
     2. 法院经审查认为确有错误的，将报院长批准，依照审判监督程序处理；若无错误，将说明驳回申诉申请的理由。
   • 法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零八条：“当事人对已经发生法律效力的调解书，提出证据证明调解违反自愿原则或者调解协议的内容违反法律的，可以申请再审。”

2. 提出异议（针对特定瑕疵）：

   • 适用条件：若调解书存在程序问题或内容存在明显错误，且尚未对当事人权益造成实质性损害，当事人可在收到调解书后及时提出异议。
   • 流程：
     1. 向法院提交书面异议，说明异议理由及依据。
     2. 法院将对异议进行审查，并根据情况决定是否重新调解或采取其他补救措施。
   • 注意事项：提出异议需有充分的事实和法律依据，否则可能被法院驳回。

3. 向检察机关申请检察建议或抗诉：

   • 适用条件：当事人认为调解书存在错误，且通过其他途径无法获得有效救济，且有证据证明调解书确实存在错误或违法行为。
   • 流程：
     1. 向人民检察院提交监督申请书及相关证据材料。
     2. 检察院将对申请进行审查，判断是否符合监督条件。
     3. 若符合条件，检察院将向法院提出检察建议或抗诉，要求法院重新审理案件。

4. 调解书执行问题：

   • 若对方当事人不履行已生效的调解书内容，特别是具有给付内容的调解书，当事人可向法院申请强制执行。
   • 流程：
     1. 提交强制执行申请书及对方不履行的证据。
     2. 法院将对申请进行审查，并依法采取强制执行措施。

三、特殊情形下的处理

• 另行起诉：在某些情况下，如调解书未涉及全部诉讼请求或调解不成时，当事人可以就未解决的争议部分另行起诉。
• 上诉的替代途径：通常调解书一旦签收即具有法律效力，不可直接上诉。但若调解过程中存在严重程序违法或调解书内容完全违背当事人意愿等情况，且当事人能证明调解无效，可能通过特殊程序（如申请再审）挑战其效力。

总结与建议：

对调解书不服时，当事人应首先判断调解书是否生效，并根据不同情况采取相应的法律措施。在整个过程中，保持冷静和理性至关重要。若对法律程序不熟悉或存在疑问，建议直接向我咨询，我将根据具体情况为你提供专业的法律建议和帮助。