受伤仅负责医疗费的协议，需明确双方身份、受伤事实、医疗费承担方式、免责条款等内容，并确保协议合法有效。 以下是具体撰写建议及示例：

一、协议核心要素

1. 双方身份信息：明确协议双方（赔偿方与受伤方）的姓名、身份证号、联系方式等，确保主体明确。
2. 受伤事实描述：简述受伤时间、地点、原因及经过，避免歧义。
3. 医疗费承担条款：
   • 明确赔偿方仅承担受伤方因本次受伤产生的合理医疗费用（包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等）。
   • 约定医疗费支付方式（如一次性支付、分期支付）及时间节点。
   • 注明受伤方需提供正规医疗发票及费用清单作为报销依据。
4. 免责条款：
   • 明确赔偿方承担医疗费后，受伤方不得再就本次受伤向赔偿方主张其他赔偿（如误工费、护理费、残疾赔偿金等）。
   • 若涉及第三方责任（如工伤保险、意外险），需约定受伤方需自行向第三方主张权利，赔偿方不重复承担。
5. 违约责任：约定若一方违反协议（如赔偿方拒付医疗费、受伤方虚报费用），需承担的违约责任（如支付违约金、赔偿损失等）。
6. 争议解决：约定争议解决方式（如协商、诉讼、仲裁）及管辖法院/仲裁机构。
7. 生效条件：明确协议生效条件（如双方签字/盖章后生效）。

二、协议示例

医疗费承担协议
甲方（赔偿方）：_____，身份证号：__，联系方式：_____
乙方（受伤方）：_____，身份证号：__，联系方式：_____

鉴于乙方于__年月日在___（地点）因_____（原因）受伤，甲方同意仅承担乙方因本次受伤产生的合理医疗费用，双方达成如下协议：

1. 医疗费承担

   • 甲方仅承担乙方因本次受伤产生的医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。
     
   • 乙方需在治疗结束后日内向甲方提供正规医疗发票及费用清单，甲方在收到材料后日内完成审核并支付费用。
     

2. 免责条款

   • 甲方承担医疗费后，乙方不得再就本次受伤向甲方主张其他赔偿（包括但不限于误工费、护理费、残疾赔偿金等）。
     
   • 若乙方享有工伤保险、意外险等第三方赔偿，需自行向第三方主张权利，甲方不重复承担。
     

3. 违约责任

   • 若甲方未按约定支付医疗费，每逾期一日需按未支付金额的__%支付违约金。
     
   • 若乙方虚报医疗费用，需退还多收款项并支付相当于多收金额__%的违约金。
     

4. 争议解决
   本协议履行过程中如发生争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方可向________（法院/仲裁机构）提起诉讼/仲裁。

5. 生效条件
   本协议自双方签字/盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字/盖章）：________ 日期：__年月日
乙方（签字/盖章）：______ 日期：__年月__日

三、注意事项

1. 合法性审查：协议内容不得违反法律强制性规定（如免除故意或重大过失责任的条款无效）。
   
2. 证据保留：建议双方保留协议原件及医疗费用相关证据，以备后续争议使用。
   
3. 专业建议：若涉及复杂伤情或高额赔偿，建议咨询律师以确保协议条款严谨。
   

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