如果给小孩拍照时小孩摔到了头，赔偿责任的确定主要取决于摔伤的原因和责任人。具体来说：

1. 如果是摄影师或拍照场所的责任：

   • 比如摄影师在拍摄过程中未采取必要的安全措施，或者拍照场所存在安全隐患（如地面湿滑、设施不稳等）导致小孩摔伤，那么摄影师或拍照场所的经营者可能需要承担赔偿责任。
   • 赔偿范围通常包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，以及如果构成伤残的话，还包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

2. 如果是小孩自身或监护人的责任：

   • 比如小孩在拍摄过程中自己不小心摔倒，或者监护人未能妥善看护小孩导致摔伤，那么责任可能由小孩自身或监护人承担。
   • 在这种情况下，摄影师或拍照场所通常不需要承担赔偿责任，但出于人道主义考虑，可能会给予一定的补偿或协助处理后续事宜。

3. 如果是第三方责任：

   • 比如其他在场人员或动物导致小孩摔伤，那么责任应由该第三方承担。
   • 受害方可以依法向第三方主张赔偿，并要求其承担相应的法律责任。

在处理此类纠纷时，建议首先通过协商的方式解决。如果协商不成，可以收集相关证据（如现场照片、视频、目击者证言等），并咨询专业律师以了解具体的法律途径和赔偿标准。作为专业律师，我擅长处理此类侵权纠纷，如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。