卫监部门收集非法行医证据时，需围绕“主体资格、行为性质、危害后果”三个核心要素展开，通过现场检查、物证提取、证人询问、电子数据固定等方式形成完整证据链。具体操作如下：

1. 现场检查与勘验

• 核心目的：固定非法行医的客观事实（如场所、工具、患者等）。
• 操作要点：
  • 制作《现场检查笔录》：记录场所位置、内部布局、医疗设备（如手术台、药品柜）、患者情况（如正在接受治疗的人员）等，需由执法人员和见证人签字。
  • 拍照/录像取证：对场所外观、内部环境、医疗设备、药品、患者治疗过程等进行全程记录，确保画面清晰、时间地点明确。
  • 封存涉案物品：对发现的药品、医疗器械、病历记录、收费凭证等直接证据进行扣押，并出具《扣押决定书》和《物品清单》。

2. 物证与书证提取

• 核心目的：证明非法行医的主体和行为性质。
• 操作要点：
  • 药品与医疗器械：重点收集无合法来源的药品（如过期药、假药）、未经注册的医疗器械（如无证针灸针、手术器械），需核对生产批号、有效期等信息。
  • 病历与处方：提取患者病历、处方笺、收费单据等，证明行医者实际开展了诊疗活动（如诊断、开药、手术等）。
  • 宣传资料：收集场所内张贴的“治疗疾病”“专治某病”等宣传内容，证明其以医疗名义招揽患者。

3. 证人询问与患者陈述

• 核心目的：通过第三方证言证明非法行医的事实。
• 操作要点：
  • 患者询问：制作《询问笔录》，记录患者就诊时间、地点、症状、治疗过程、缴费情况等，需患者签字确认。
  • 周边人员询问：询问邻居、物业人员等，证明该场所长期以医疗名义活动（如“经常看到有人进出打针”）。
  • 同行或供应商询问：若涉及药品采购，可询问药品供应商是否核实过行医者的资质。

4. 电子数据固定

• 核心目的：应对线上非法行医或证据电子化的情况。
• 操作要点：
  • 网络宣传证据：截图保存行医者在微信、微博、抖音等平台发布的“治病”“接诊”信息，需显示发布时间、账号主体。
  • 转账记录：提取患者通过微信、支付宝等支付的记录，证明存在诊疗收费行为。
  • 监控录像：若场所内安装监控，需调取并固定患者就诊过程的视频证据。

5. 鉴定与评估

• 核心目的：证明行医行为的危害性（如造成患者伤害）。
• 操作要点：
  • 药品鉴定：委托药监部门对扣押的药品进行鉴定，确认是否为假药、劣药或未经批准的进口药。
  • 医疗损害鉴定：若患者因非法行医受伤，可委托司法鉴定机构评估伤害程度与诊疗行为的因果关系。
  • 场所卫生评估：对行医场所的消毒、医疗废物处理等进行检测，证明其不符合卫生标准。

6. 行医者身份核实

• 核心目的：证明行医者无合法资质。
• 操作要点：
  • 查询医师资格：通过国家卫健委官网或当地卫健部门核实行医者是否取得《医师资格证书》和《医师执业证书》。
  • 查询医疗机构资质：确认场所是否取得《医疗机构执业许可证》，或是否超出核准的诊疗科目范围。

7. 协同其他部门取证

• 核心目的：弥补卫监部门权限不足，增强证据效力。
• 操作要点：
  • 联合公安取证：若行医者拒不配合或存在暴力抗法，可请求公安部门协助控制现场、调取监控或传唤相关人员。
  • 委托市场监管部门：对药品、医疗器械的来源、质量进行联合调查。
  • 协调社区/物业配合：获取场所长期经营、患者频繁出入的证人证言。

注意事项：

• 程序合法性：所有取证行为需严格遵守《行政处罚法》《卫生行政处罚程序》等规定，如2名以上执法人员出示证件、告知权利义务等。
• 证据保全：对易灭失的证据（如电子数据、药品）需及时固定，必要时可申请公证或司法鉴定。
• 链条完整性：证据需形成“无资质→开展诊疗→造成危害”的完整逻辑，避免单一证据孤立。

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