医疗侵权的归责原则主要包括过错责任原则、过错推定责任原则以及无过错责任原则（严格责任原则）。以下是对这三个原则的详细阐述，帮助您更好地理解医疗侵权责任的判定标准：

1. 过错责任原则

• 含义：过错责任原则是医疗侵权责任中最基本的归责原则。它指的是，在诊疗活动中，如果患者受到损害，且医疗机构或其医务人员存在过错（包括故意和过失），那么医疗机构应当承担赔偿责任。这里的过错，既包括明知行为会致损仍积极追求或放任的故意，也包括应预见却疏忽未预见或轻信能避免的过失。

• 举证责任：在过错责任原则下，遵循“谁主张，谁举证”的原则。患者需要证明医疗机构存在过错、自己受到了损害，以及过错与损害之间存在因果关系。由于医疗行为的专业性和复杂性，患者往往需要通过申请医疗损害鉴定来辅助证明。

• 适用情形：过错责任原则适用于大多数医疗侵权纠纷，包括诊断、治疗、护理等各个医疗环节中因医务人员过错导致患者损害的情况。例如，医生误诊、护士错误用药等。

2. 过错推定责任原则

• 含义：过错推定责任原则是在特定情形下，法律直接推定医疗机构存在过错，无需患者额外证明。这些特定情形通常涉及医疗机构违反法律、行政法规、规章及诊疗规范，或者隐匿、拒绝提供病历资料，以及遗失、伪造、篡改或违法销毁病历资料等。

• 举证责任：在过错推定责任原则下，举证责任倒置，即由医疗机构证明自己无过错以免除赔偿责任。如果医疗机构无法证明自己无过错，则应承担相应责任。

• 适用情形：过错推定责任原则适用于医疗机构存在明显违反法律规定或不规范行为，且这些行为严重影响了对医疗过错的判断和患者权益的保障的情况。例如，医疗机构未按照规定进行病历记录，或者篡改病历资料等。

3. 无过错责任原则（严格责任原则）

• 含义：无过错责任原则在医疗侵权责任中适用相对有限，主要适用于医疗机构提供的药品、消毒药剂、医疗器械存在缺陷，或输入的血液不合格导致患者受损的情况。在这些特定情况下，无论医疗机构是否有过错，只要其不能证明损害是由患者的故意或重大过失造成，就应承担赔偿责任。

• 举证责任：在无过错责任原则下，患者只需证明使用了缺陷医疗产品或输入了不合格血液，并因此受到了损害，无需证明医疗机构或生产者等主体存在过错。

• 适用情形：无过错责任原则旨在加强对医疗产品质量的监管和对患者权益的保护。因为医疗产品的质量问题往往不是患者能够控制和预见的，所以法律要求医疗机构在提供医疗产品时承担更高的责任。

总结与建议：

医疗侵权责任的归责原则是一个综合体系，涵盖了过错责任、过错推定责任和无过错责任。在处理具体案件时，应首先明确案件性质，然后依据相应归责原则进行责任判定。对于患者而言，了解这些原则有助于更好地维护自身权益；在遭遇医疗侵权时，可以积极收集证据，通过合法途径寻求赔偿。对于医疗机构而言，则有助于规范诊疗行为，减少医疗纠纷的发生；医疗机构应加强内部管理，确保医疗行为的规范性和病历资料的完整性，以降低法律风险。

如果您在医疗侵权责任方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我将根据您的具体情况，提供专业、全面的法律建议。