在车祸中撞伤后，医疗费是否可以由保险公司垫付，这确实是一个涉及保险类型、合同条款以及具体情境的问题。以下是我为您提供的详细解答：
一、交强险垫付情况
法律依据：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，因抢救受伤人员需要，保险公司有义务在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。
适用情形：
- 驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒；
- 被保险机动车被盗抢期间肇事；
- 被保险人故意制造道路交通事故。
申请流程：
- 事故发生后，公安机关交通管理部门会向保险公司发出垫付通知，明确事故简要情况及垫付理由。
- 保险公司接收通知后，会对事故证明、驾驶人信息等相关情况进行仔细核对。
- 核对无误后，保险公司将及时垫付抢救费用至医疗机构，垫付金额上限为交强险医疗费用赔偿限额，当前为1.8万元。
二、商业险垫付情况
商业险（如三者险、车上人员责任险等）的垫付情况则主要取决于保险合同的具体约定。
一般原则：
- 商业险通常没有像交强险那样的法定垫付义务。
- 但如果保险合同中明确约定了可以垫付医疗费用的情况，则受害人有权要求保险公司垫付。
垫付途径：
- 与保险公司协商：在事故责任明确且被保险人经济困难无法及时支付高额医疗费用的情况下，可以与保险公司协商，请求其在商业险责任范围内垫付部分医疗费用。
- 法院裁定：受害人还可以通过向法院申请先予执行的方式，由法院裁定保险公司在商业险范围内先行垫付医疗费用。但此途径需严格审查是否符合先予执行的条件。
三、特殊情形下的垫付责任
机动车与机动车之间发生交通事故：
- 在事故责任未明确前，理论上双方都没有必须为对方垫付医疗费的法定义务。
- 如果一方出于人道主义或为了避免伤者因费用问题延误治疗等原因自愿垫付医疗费，是可以的，但这并非其法律责任。
机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故：
- 机动车一方通常需要承担更多的赔偿责任。虽然法律没有明确规定机动车一方必须垫付医疗费，但从道义和实际处理角度，机动车一方往往会被期望先行垫付一部分费用。
- 同样，机动车的交强险可以在责任限额内先行垫付抢救费用。如果机动车还购买了商业三者险，后续可根据保险合同约定进行理赔。
肇事逃逸：
- 如果肇事车辆逃逸，无法找到责任人，伤者可以通过道路交通事故社会救助基金来申请垫付医疗费用。
无保险或保险不足的机动车：
- 如果肇事机动车没有购买保险或者保险额度不足以赔偿伤者的损失，那么车主或驾驶员需要自行承担相应的赔偿责任，包括垫付医疗费。
四、注意事项
- 先行承担：即便保险公司同意垫付，也可能要求受害人先自行承担一部分费用，后续再根据理赔程序进行结算。
- 合同条款差异：不同保险公司的规定可能有所不同，有的可能需要提供大量材料或满足特定条件才给垫付。
- 及时咨询：因此，在出车祸后，建议受害人及时查阅自己的保险合同，了解清楚相关条款和规定，并与保险公司进行协商。
- 备选方案：如果保险公司拒绝垫付，受害人应考虑其他筹资方式以支付医疗费用，并在治疗结束后按照正常流程向保险公司申请理赔。
综上所述，车祸撞伤后医疗费是否可以由保险公司垫付，需综合考虑保险类型、合同条款及具体情境。受害人在处理此事时应保持冷静，依法依规进行操作，并及时与保险公司沟通协商。