关于非法行医罪的管辖权问题，主要涉及行为地和结果地的确定。以下是对这一问题的详细解答：

一、核心结论

非法行医罪的管辖权主要由犯罪地的人民法院行使，即包括行为地和结果地。在必要时，也可以由被告人居住地的人民法院管辖。

二、详细解释

1. 管辖原则：

   • 根据《刑事诉讼法》的相关规定，刑事案件由犯罪地的人民法院管辖。这里的“犯罪地”包括犯罪行为地和犯罪结果地。
   • 对于非法行医罪而言，行为地通常指的是非法行医活动发生的地点，而结果地则是指因非法行医行为导致危害后果发生的地点。

2. 管辖权的确定：

   • 在非法行医罪的案件中，如果行为地和结果地位于同一地区，那么该地区的人民法院自然具有管辖权。
   • 如果行为地和结果地分属不同地区，那么这两个地区的人民法院都有可能具有管辖权。此时，通常会根据案件的具体情况，如犯罪行为的性质、危害后果的严重程度以及侦查、审判的便利性等因素，来确定由哪个地区的人民法院管辖。
   • 在某些特殊情况下，如果被告人居住地的人民法院审判更为适宜，也可以由被告人居住地的人民法院管辖。

3. 管辖权的冲突与解决：

   • 如果几个同级人民法院都有权管辖某个案件，那么通常由最初受理的人民法院审判。
   • 在必要的时候，可以移送主要犯罪地的人民法院审判。
   • 如果管辖不明，上级人民法院可以指定下级人民法院审判管辖不明的案件，也可以指定下级人民法院将案件移送其他人民法院审判。

综上所述，非法行医罪的管辖权主要由犯罪地的人民法院行使，包括行为地和结果地。在确定管辖权时，需要考虑案件的具体情况以及侦查、审判的便利性等因素。如果管辖存在冲突或不明，可以依据相关法律规定进行解决。如果您在非法行医罪方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。