医疗损害赔偿责任并不完全适用举证责任倒置原则，而是实行过错责任为主、过错推定责任为例外的归责原则。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情形下的举证责任分配
在医疗损害责任纠纷中，一般情况下遵循“谁主张，谁举证”的原则。这意味着患者（原告）需要承担证明医疗机构存在过错以及该过错与损害结果之间存在因果关系的举证责任。具体来说，患者需要提供病历资料、诊断证明、医疗费用清单等证据，以证明医疗机构在诊疗过程中存在违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的行为，且该行为导致了患者的损害。
举例说明：假设一位患者在某医院接受手术后出现并发症，患者认为手术过程中存在过错导致并发症的发生。在此情况下，患者需要提供手术记录、术后护理记录等证据，以证明医疗机构在手术或术后护理过程中存在过错，并且该过错与并发症的发生存在因果关系。
二、特殊情形下的举证责任倒置
然而，在某些特殊情形下，法律对举证责任进行了特别规定，即所谓的“举证责任倒置”。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条的规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定：如果医疗机构在诊疗过程中违反了相关的法律法规或诊疗规范，导致患者受到损害，那么可以推定医疗机构存在过错。
隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料：如果医疗机构在发生医疗损害后，隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，导致患者无法完成举证责任，那么也可以推定医疗机构存在过错。
遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料：这些行为严重损害了病历资料的真实性和完整性，使得患者难以通过正常途径获取证据来证明医疗机构的过错。因此，在这些情况下，同样可以推定医疗机构存在过错。
举例说明：若医疗机构在患者术后拒绝提供手术记录或护理记录，导致患者无法证明医疗机构在手术或术后护理过程中存在过错，那么根据法律规定，可以推定医疗机构存在过错，并由医疗机构承担举证责任来证明自己没有过错。
三、举证责任倒置的意义与应用
举证责任倒置的规定旨在平衡医患双方的举证能力，减轻患者的举证负担，保护患者的合法权益，并促进医疗纠纷的公正解决。然而，这一原则并非无条件适用，而是在特定法定情形下才予以推行。
在实际操作中，患者应尽可能收集并保存与医疗行为相关的所有证据，包括病历资料、诊疗记录、损害后果表现等。同时，在必要时可申请医疗损害鉴定以辅助证明。而医疗机构则应加强内部管理，确保诊疗行为的合规性，并在发生纠纷时积极应对，提供充分的证据来证明自己的无过错。
四、特殊情况下的举证责任分配
虽然一般情况下医疗损害举证责任会倒置给医疗机构，但在某些特殊情况下，举证责任的分配可能会有所不同。例如：
综上所述，医疗损害赔偿责任并不完全适用举证责任倒置原则，而是根据具体情况实行过错责任为主、过错推定责任为例外的归责原则。如果你在医疗损害责任纠纷中遇到相关问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。