若法院摇号选定鉴定机构后伤者不配合伤残鉴定，可按以下方式处理：

1. 明确伤者不配合的具体原因
   首先需与伤者或其代理人沟通，了解其拒绝配合的具体理由（如对鉴定机构资质存疑、认为鉴定时机不成熟、对鉴定程序有误解等）。若伤者提出合理异议（如鉴定机构存在利益关联、鉴定人员需回避等），可向法院申请更换鉴定机构或鉴定人员；若伤者无正当理由拒绝配合，则需通过法律程序强制推进。

2. 法院可依据程序强制鉴定
   根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十条，若伤者拒不配合导致鉴定无法进行，法院可区分情形处理：

   • 因伤者原因导致鉴定不能：法院可结合现有证据（如病历、影像资料等）认定伤残等级，或直接驳回伤者关于伤残赔偿的诉求；
     
   • 需强制鉴定：法院可向伤者送达《司法鉴定通知书》，明确拒不配合的法律后果（如视为放弃鉴定权利、承担不利诉讼后果等），并可委托法警协助强制带伤者至鉴定机构。

3. 伤者可能承担不利法律后果
   若伤者经法院多次通知仍拒不配合，且无合理理由，法院可能直接采信对方提供的证据（如对方申请的重新鉴定报告、保险公司的定损报告等），或直接认定伤者主张的伤残等级缺乏依据，从而驳回其相关赔偿请求。此外，伤者可能因妨碍诉讼被处以罚款、拘留等司法制裁。

实务建议：

• 提前固定证据：在沟通阶段，建议通过书面通知、录音录像等方式留存伤者拒不配合的证据，以备后续诉讼使用；
  
• 申请法院介入：及时向法院提交《强制鉴定申请书》，明确伤者拒不配合的事实及法律依据，推动法院依职权强制鉴定；
  
• 协商解决：若伤者对鉴定程序有误解，可建议法院组织双方及鉴定机构召开听证会，消除伤者顾虑，提高配合度。
  

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