针对您提出的“医保诈骗中医生按医院流程开医嘱写病历，只有固定工资怎么判”这一问题，以下是我的详细解答：

首先，需要明确的是，医保诈骗是一种严重的违法行为，其涉及金额往往较大，且对医疗保障基金的安全构成严重威胁。在医保诈骗案件中，医生作为医疗行为的直接实施者，如果其行为符合医保诈骗的构成要件，是有可能被追究刑事责任的。

然而，在判断医生是否构成医保诈骗罪时，不能仅凭其按医院流程开医嘱写病历这一行为就轻易下结论。关键在于医生在开医嘱、写病历的过程中，是否存在以非法占有为目的，实施了骗取医疗保障基金支出的行为。这包括但不限于伪造、变造医学文书、虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用等。

如果医生仅仅是按照医院流程正常开医嘱、写病历，且没有参与或知晓任何医保诈骗行为，那么其通常不会被认定为医保诈骗罪的主体。此外，医生只有固定工资这一事实，也并不能直接作为判断其是否构成医保诈骗罪的依据。关键在于医生的行为是否符合医保诈骗的构成要件。

在司法实践中，对于医保诈骗案件的审理，法院会综合考虑多种因素，包括涉案金额、行为人的主观故意、行为在犯罪中所起的作用等。如果医生确实参与了医保诈骗行为，且其行为对犯罪结果的发生起到了重要作用，那么其可能会面临相应的刑事处罚。

具体来说，如果诈骗金额达到司法解释设定的标准（如50万元以上），医生可能面临十年以上有期徒刑等严厉的刑事处罚。但同时，法院也会根据行为人的具体情节、认罪态度、退赃情况等因素进行综合考量，以确定最终的刑罚。

因此，对于您提出的问题，不能简单地给出“怎么判”的答案。关键在于医生在医保诈骗案件中的具体行为和作用。如果医生确实存在违法行为，那么其将面临法律的制裁；如果医生只是正常履行职责，且没有参与任何医保诈骗行为，那么其通常不会被追究刑事责任。

最后，我建议医生在日常工作中要严格遵守医疗法规和医院流程，确保医疗行为的合法性和合规性。同时，如果医生发现任何可疑的医保诈骗行为，应及时向相关部门报告，以维护医疗保障基金的安全和患者的合法权益。