您好，关于“骗医保如何定罪”的问题，这是一个涉及法律层面的严肃话题，我会尽量详细且清晰地为您解答。
首先，骗医保行为通常会被认定为诈骗罪。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全直接关系到医疗保障制度的健康可持续发展以及广大群众的切身利益。因此，对于骗取医保基金的行为，法律有着严格的制裁措施。
以您提供的案例为例，医药代表黄某某篡改伪造检测报告骗保，被判刑一年半、缓刑两年，并处罚金人民币一万元。这一判决明确指出了黄某某以非法占有为目的，采取欺诈手段骗取医保统筹基金支付，数额较大，其行为已构成诈骗罪。
在定罪量刑方面，法院会综合考虑多个因素，包括但不限于：
诈骗金额：如案例中黄某某骗得医保统筹基金支付共计人民币45900元，这一金额是定罪量刑的重要依据。
主观恶性：即行为人是否有故意骗取医保基金的主观意图，以及这种意图的强烈程度。
行为手段：如是否采用篡改、伪造等欺诈手段，以及手段的恶劣程度。
社会危害程度：即行为对医保基金安全、医疗保障制度以及广大群众切身利益造成的损害程度。
认罪态度与退赔情况：如行为人是否认罪认罚，是否积极退赔违法所得等，这些也会影响量刑。
此外，根据《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》等相关规定，对于骗取医保基金的行为，除了刑事处罚外，还可能面临行政处罚，如追回医保资金、罚款、暂停或取消医保定点资格等。
因此，我强烈建议您不要尝试任何形式的骗保行为。医保基金的安全需要大家共同维护，任何欺诈骗保的行为都将受到法律的严惩。如果您对医保政策或报销流程有任何疑问，欢迎随时向我咨询，我会尽力为您提供帮助。