交通肇事中，即使死者家属谅解而重伤患者不谅解，重伤患者仍有权利要求追究行为人的刑事责任。以下从多个角度为你详细分析：
一、刑事责任的判定依据
根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的规定，违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，构成交通肇事罪。这意味着，只要行为人的行为符合交通肇事罪的构成要件，就应当承担刑事责任，与是否获得谅解无关。
二、谅解书的作用与限制
从轻或减轻处罚的情节：谅解书是酌定量刑情节之一，它表明被害人或其家属对犯罪行为的宽恕态度。在司法实践中，谅解书可能被法院视为从轻处罚的依据，但并非决定性因素。也就是说，即使获得了部分被害人的谅解，法院在量刑时仍会综合考虑其他因素。
不能免除刑事责任：谅解书不能改变犯罪事实的成立，也不能消除行为人的刑事责任。即使死者家属出具了谅解书，重伤患者仍然有权要求追究行为人的刑事责任。因为刑事责任是基于犯罪行为本身而产生的，与是否获得谅解无关。
三、重伤患者的权利与地位
在交通肇事案件中，重伤患者作为被害人之一，其合法权益同样受到法律保护。重伤患者有权要求行为人承担刑事责任，并有权参与刑事诉讼过程，表达自己的意见和诉求。即使死者家属已经谅解了行为人，重伤患者仍然可以坚持自己的立场，要求法院依法追究行为人的刑事责任。
四、影响刑事责任的其他因素
在交通肇事案件中，除了谅解书外，还有其他因素可能影响行为人的刑事责任。例如：
自首情节：如果行为人在交通肇事后主动投案并如实供述罪行，可能构成自首，依法可以从轻或减轻处罚。
赔偿情况：积极赔偿被害人损失并取得谅解，有助于缓解社会矛盾，也可能作为量刑时的考虑因素。但如前所述，赔偿和谅解并不能免除刑事责任。
认罪态度：良好的认罪态度和悔罪表现，可能对量刑产生积极影响。但同样不能改变犯罪事实的成立和刑事责任的承担。
五、实际案例与司法实践
在司法实践中，即使获得了部分被害人的谅解，法院在量刑时仍会综合考虑犯罪行为的性质、情节、后果以及行为人的认罪态度、赔偿情况等因素。如果重伤患者的伤势严重，且行为人的过错明显，那么法院很可能会依法追究行为人的刑事责任，而不会仅仅因为死者家属的谅解就减轻或免除处罚。
总结与建议：
重伤患者有权追究刑事责任：无论死者家属是否谅解，重伤患者都有权要求追究行为人的刑事责任。
综合考虑量刑因素：法院在量刑时会综合考虑多种因素，包括犯罪行为的性质、情节、后果以及行为人的认罪态度、赔偿情况等。
积极维护自身权益：作为重伤患者或其家属，应当积极维护自身权益，参与刑事诉讼过程，表达自己的意见和诉求。
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