在电动车碰撞事故中，如果对方被认定为主要责任，并且涉及到了医疗费用的问题，您可以按照以下步骤来处理，以确保您的权益得到妥善维护：
一、确保安全与报警
确保安全：首要任务是确保现场所有人员的安全。如果有人员受伤，应立即拨打120急救电话，将伤者送往医院进行救治。
报警处理：同时，拨打122报警电话，让交警来处理事故现场。交警会根据勘查结果、双方陈述、证人证言及相关证据出具事故责任认定书，这是后续理赔和协商的重要依据。
二、明确责任与收集证据
责任认定：根据交警出具的事故责任认定书，明确双方的责任比例。如果对方被认定为主要责任，那么他们应承担大部分的医疗费用。
收集证据：
- 保留所有医疗费用单据，包括挂号费、检查费、治疗费、药品费等。
- 获取伤情相关诊断证明、病历、出院小结等资料，以证明伤者的治疗情况和费用支出。
- 如果可能，收集现场照片、视频等证据，以支持责任认定和后续理赔。
三、处理医疗费用
协商垫付（可选）：
- 在某些情况下，出于人道主义考虑或为了尽快解决纠纷，您可以选择与对方协商先行垫付部分或全部医疗费用。但需注意，垫付并非法定义务，且应在确保自身经济能力的前提下进行。
- 垫付时，务必保留好相关票据和凭证，以便后续向保险公司或责任方追偿。
保险理赔：
- 如果您的电动车购买了交强险或商业三者险等保险，应及时联系保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关资料进行理赔。
- 保险公司会根据保险合同的约定，对符合条件的医疗费用进行赔付。您需要提供事故责任认定书、医疗费用单据等资料。
协商赔偿：
- 如果未购买保险或保险赔付不足，您可以与对方就医疗费用等赔偿事宜进行协商。
- 提出合理的赔偿要求，并列出详细的赔偿清单，明确双方的责任和赔偿比例。在协商过程中，保持冷静和理性，尊重对方的权益和诉求。
四、申请调解或提起诉讼
申请调解：
- 如果双方无法直接达成赔偿协议，可以向交警部门或当地的交通事故调解中心申请调解。
- 调解机构会组织双方进行协商，并提出调解方案。若调解成功，应签订调解协议，并按照协议履行赔偿义务。
提起诉讼：
- 若调解不成，您可向法院提起民事诉讼，要求对方承担相应的赔偿责任。
- 准备充分的证据来支持自己的赔偿请求，如事故责任认定书、医疗费用单据、财产损失评估报告、证人证言等。
- 法院会根据法律规定和证据情况进行判决，以维护您的合法权益。
五、注意事项
- 在整个处理过程中，保持冷静和理性，避免情绪化行为影响问题的解决。
- 密切关注对方的动态和态度变化，以便及时调整应对策略。
- 了解相关法律法规和赔偿标准，以便更好地维护自己的权益。例如，医疗费用赔偿范围可能包括医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等，具体金额需结合实际情况计算。
综上所述，当在电动车碰撞事故中对方为主要责任且涉及医疗费用时，您应积极采取措施保护自己的合法权益。通过报警、收集证据、协商、调解或诉讼等方式，您可以争取到应有的赔偿和公正的处理结果。