结论：留下空白授权书后出国，若律师填写后参加国内诉讼，是否需要委托人追认取决于授权书的具体内容、律师的行为性质以及相关法律规定。以下从不同角度详细分析：
一、授权书的具体内容
授权范围明确性：
- 如果空白授权书中已经明确授权律师在特定范围内（如参加国内诉讼、签署法律文件等）代表委托人行事，那么律师在填写具体内容后，其行为通常被视为在授权范围内，无需委托人额外追认。
- 如果授权书内容模糊或未明确授权范围，律师在填写后参加诉讼可能超出其被授权的范围，此时可能需要委托人的追认，以确认律师的行为有效。
授权期限：
- 授权书应明确授权期限。如果律师在授权期限内填写并参加诉讼，其行为通常有效。
- 如果授权期限已过，律师再填写并参加诉讼，则需要委托人的重新授权或追认。
二、律师的行为性质
表见代理：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，如果律师的行为构成表见代理（即相对人有理由相信律师有代理权），那么即使授权书存在瑕疵或未明确授权，律师的行为也可能被视为有效，无需委托人追认。
- 表见代理的构成通常要求相对人善意且无过失，即相对人不知道也不应当知道律师无代理权。
无权代理：
- 如果律师的行为不构成表见代理，且超出授权范围或授权期限，则构成无权代理。
- 在无权代理的情况下，律师的行为需要委托人的追认才能对委托人产生法律效力。如果委托人拒绝追认，律师的行为将对委托人不发生效力，由律师自己承担相应的法律责任。
三、相关法律规定及实践
法律规定：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一百七十一条：“行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后，仍然实施代理行为，未经被代理人追认的，，对被代理人不发生效力。”
- 这意味着，在无权代理的情况下，律师的行为需要委托人的追认才能对委托人产生法律效力。
实践操作：
- 在实际操作中，为了避免纠纷和风险，建议委托人在出国前明确授权范围、期限等关键条款，并考虑对授权书进行公证或认证，以增强其法律效力。
- 如果律师需要填写空白授权书并参加诉讼，应尽可能与委托人保持沟通，确保行为在授权范围内，并及时获取委托人的追认或重新授权。
四、建议与风险提示
建议：
- 委托人在出国前应仔细考虑并明确授权书的内容，包括授权范围、期限、律师的权限等。
- 如果可能，委托人应考虑对授权书进行公证或认证，以增强其法律效力。
- 律师在填写空白授权书并参加诉讼前，应尽可能与委托人沟通并确认其行为在授权范围内。
风险提示：
- 如果授权书内容模糊或未明确授权范围，律师的行为可能超出其被授权的范围，导致需要委托人的追认或承担法律责任。
- 如果授权期限已过或律师的行为不构成表见代理，律师的行为可能构成无权代理，需要委托人的追认才能对委托人产生法律效力。
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