结论：在法医已经鉴定为轻微伤的情况下，法院起诉时一般不可以再直接要求进行伤残鉴定，但存在特殊情况或后续伤情变化时，可以申请重新鉴定或补充鉴定。

详细分析：

1. 一般情况下的鉴定流程：

   • 在医疗纠纷或人身伤害案件中，法医鉴定是确定伤情程度的重要依据。一旦法医鉴定为轻微伤，这一结论通常会被作为案件处理的重要参考。
   • 在法院起诉阶段，如果已经存在有效的法医鉴定结论，且该结论未被质疑或推翻，那么法院一般会直接采用这一结论作为判决的依据。

2. 特殊情况下的重新鉴定或补充鉴定：

   • 伤情变化：如果在起诉后，伤者的伤情出现了新的变化，且这种变化可能影响到伤情的等级评定，那么伤者可以向法院申请重新进行伤残鉴定。
   • 鉴定程序违法：如果原法医鉴定程序存在违法或不当之处，如鉴定人资质不符、鉴定过程不公正等，伤者也可以向法院申请重新鉴定。
   • 鉴定结论明显错误：如果原法医鉴定结论存在明显错误或不合理之处，且这种错误或不合理性足以影响案件的公正处理，伤者同样可以向法院申请重新鉴定。

3. 申请重新鉴定或补充鉴定的程序：

   • 伤者需要向法院提交书面申请，说明重新鉴定或补充鉴定的理由和依据。
   • 法院会对伤者的申请进行审查，如果认为申请有理有据，会同意进行重新鉴定或补充鉴定，并指定相应的鉴定机构或鉴定人。
   • 鉴定机构或鉴定人会按照法定程序进行鉴定，并出具新的鉴定结论。

4. 法律后果：

   • 如果重新鉴定或补充鉴定的结论与原鉴定结论一致，那么法院一般会维持原判决或裁定。
   • 如果重新鉴定或补充鉴定的结论与原鉴定结论不同，且这种不同足以影响案件的公正处理，那么法院会根据新的鉴定结论进行判决或裁定。

建议：

• 如果您对法医鉴定结论有异议，或者认为存在需要重新鉴定或补充鉴定的情形，建议及时向法院提交书面申请，并附上相关证据和理由。
• 在申请重新鉴定或补充鉴定时，务必确保申请理由充分、证据确凿，以提高申请的成功率。
• 如果您在处理此类案件时遇到任何法律问题或困惑，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。