关于工伤内固定后早做鉴定还是晚做鉴定的问题，这确实是一个需要细致考虑的情况。首先，我们要明确的是，劳动能力鉴定的时机选择对于工伤职工的权益有着重要影响。

一、劳动能力鉴定的基本条件

根据相关规定，职工发生工伤后，需要经过治疗，伤情相对稳定后，且存在残疾、影响劳动能力的情况，才可以进行劳动能力鉴定。这意味着，如果工伤职工还在接受治疗，或者伤情尚未稳定，那么此时进行劳动能力鉴定可能并不合适，因为鉴定结果可能无法准确反映其最终的劳动能力状况。

二、内固定情况下的特殊考虑

对于工伤内固定的情况，如使用了钢钉、钢板等固定物，通常建议在拆除这些固定物后再进行劳动能力鉴定。这是因为，拆除固定物往往还需要进行二次手术，如果在此之前进行鉴定，可能无法全面评估工伤对劳动能力的影响。例如，在您提供的案例中，老王在第一次手术后就进行了劳动能力鉴定，并领取了一次性工伤医疗补助金。然而，当他后续进行第二次手术（拆除固定物）时，由于已经与用人单位终止了劳动关系，且已领取相关补助金，因此无法再享受工伤医疗费待遇。

三、早做鉴定与晚做鉴定的利弊分析

1. 早做鉴定：

   • 利：可以尽快确定工伤等级，从而尽快领取相应的工伤保险待遇。
   • 弊：如果后续还需要进行二次手术（如拆除固定物），可能无法再享受相关的工伤医疗费待遇，因为此时可能已经与用人单位终止了劳动关系或已领取了一次性工伤医疗补助金。

2. 晚做鉴定：

   • 利：可以确保在伤情完全稳定、所有治疗（包括二次手术）都完成后进行鉴定，从而更准确地评估工伤对劳动能力的影响，并可能享受更全面的工伤保险待遇。
   • 弊：鉴定时间可能较长，需要等待伤情稳定和所有治疗完成，这可能会延长领取工伤保险待遇的时间。

四、建议

1. 咨询专业医生：首先，建议工伤职工咨询专业医生，了解自己的伤情和治疗计划，包括是否需要二次手术、何时进行手术等。
2. 了解政策规定：其次，要详细了解当地的工伤保险政策和劳动能力鉴定规定，确保自己的申请符合政策要求。
3. 综合考虑个人情况：最后，在综合考虑个人伤情、治疗计划、政策规定以及个人需求的基础上，做出明智的选择。如果伤情较为严重且需要二次手术，那么建议等待伤情稳定和所有治疗完成后再进行劳动能力鉴定。

综上所述，工伤内固定后早做鉴定还是晚做鉴定并没有绝对的答案，而是需要根据个人情况和政策规定来综合考虑。希望这些分析能对您有所帮助。