在交通事故中，如果电动车被判定为主要责任，住院费原则上由责任方（即电动车方）根据其责任比例来承担，但具体承担方式还需结合实际情况和保险情况来确定。以下是从不同角度的详细分析：
责任比例与费用承担：
- 根据交通事故责任认定书，如果电动车被判定为主要责任，那么电动车方需要承担大部分或全部的住院费用，具体比例取决于责任认定的具体结果（如70%、80%等）。
- 如果对方也有一定责任（如次要责任），那么对方也需要承担相应比例的住院费用。
保险理赔情况：
- 交强险：如果电动车购买了交强险，那么在交强险的医疗费用赔偿限额内（通常为1万元），保险公司会先行赔付，不论责任比例。超出部分，再按照责任比例进行分担。
- 商业险：如果电动车还购买了商业第三者责任险，那么超出交强险赔偿限额的部分，可以由商业险在保险金额内进行赔付。同样，赔付比例也会根据责任认定来确定。
- 无保险情况：如果电动车没有购买任何保险，那么住院费用将全部由电动车方根据责任比例来承担。
实际支付与追偿：
- 在实际操作中，如果电动车方经济能力有限，可能无法立即支付全部住院费用。此时，可以与医院协商分期支付或寻求其他救助途径。
- 如果对方已经支付了部分或全部住院费用，但根据责任认定，电动车方应承担更多费用，那么对方有权向电动车方追偿超出其责任比例的部分。
法律建议：
- 保留证据：确保保存好所有与事故相关的证据，如交通事故责任认定书、医疗费用发票、诊断证明等，以便在后续处理中提供有力支持。
- 协商与调解：在责任明确后，可以尝试与对方进行协商或调解，以达成一个双方都能接受的费用分担方案。
- 法律途径：如果协商或调解无果，可以考虑通过法律途径来解决争议，如向法院提起诉讼或申请仲裁。
举例说明：
假设一起交通事故中，电动车被判定为主要责任，责任比例为70%，对方为次要责任，责任比例为30%。住院费用总额为2万元。那么，电动车方应承担的费用为2万*70%=1.4万元；对方应承担的费用为2万*30%=0.6万元。如果电动车购买了交强险和商业险，那么这1.4万元可能先由交强险赔付1万元，剩余0.4万元由商业险赔付（假设商业险足够覆盖）。如果电动车没有购买保险，那么这1.4万元将全部由电动车方承担。
总结与提醒：
在处理交通事故中的住院费用问题时，务必根据责任认定和保险情况来确定费用承担方式。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供更详细、更专业的法律建议。