药物乱宣传与实际不符，主要会面临行政处罚、民事赔偿以及刑事处罚等惩罚。以下是对这些惩罚的详细解释：
行政处罚：
- 根据《中华人民共和国广告法》的相关规定，如果药物广告存在虚假宣传或者与实际不符的情况，市场监督管理部门有权对广告主、广告经营者、广告发布者进行处罚。
- 处罚措施可能包括责令停止发布广告、责令广告主在相应范围内消除影响、罚款等。罚款的数额根据违法情节的严重程度而定，可能从几千元到几十万元不等，甚至更高。
- 例如，如果广告中夸大了药物的疗效，或者隐瞒了药物的副作用，就可能构成虚假宣传，从而受到行政处罚。
民事赔偿：
- 如果药物乱宣传导致消费者受到损害，如使用了虚假宣传的药物后病情加重或出现其他不良反应，消费者有权要求广告主、生产者或销售者承担民事赔偿责任。
- 赔偿范围可能包括医疗费、误工费、精神损害抚慰金等。具体赔偿数额需要根据消费者的实际损失和法律规定来确定。
- 在这种情况下，消费者可以通过诉讼或协商等方式来维护自己的合法权益。
刑事处罚：
- 在极端情况下，如果药物乱宣传的行为构成犯罪，如生产、销售假药罪或生产、销售劣药罪等，相关责任人还可能面临刑事处罚。
- 刑事处罚的种类和程度取决于犯罪的严重程度和法律规定，可能包括有期徒刑、无期徒刑甚至死刑等。
- 例如，如果广告中宣传的药物实际上是假药或劣药，且导致了严重的后果，如多人死亡或重伤，就可能构成犯罪，从而受到刑事处罚。
建议与行动：
- 对于消费者而言，在购买和使用药物时，应仔细阅读药品说明书和广告内容，了解药物的疗效、副作用等信息，避免受到虚假宣传的误导。
- 如果发现药物广告存在虚假宣传或与实际不符的情况，应及时向市场监督管理部门举报，以维护自己的合法权益和公共利益。
- 对于广告主、生产者和销售者而言，应严格遵守相关法律法规和规定，确保药物广告的真实性和合法性，避免受到行政处罚、民事赔偿甚至刑事处罚的风险。
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