结论前置：小孩在车祸中因伤残鉴定为十级，且该伤残导致了严重精神损害的情况下，是有权主张精神损失赔偿的。具体赔偿金额需根据多种因素综合确定，并由法院或调解机构进行判定。
一、法律依据
根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十三条的规定，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。这一条款为小孩在车祸中遭受精神损害并请求赔偿提供了明确的法律基础。
二、适用条件与判定标准
侵害行为与因果关系：
- 必须存在由于他人的侵害行为导致的车祸，且该车祸直接导致了小孩的伤残和精神损害。
- 伤残等级是衡量精神损害程度的一个重要参考指标。十级伤残虽然相对较轻，但如果对小孩的生活、学习、心理等造成了明显负面影响，可以认定为造成了严重精神损害。
精神受影响的证据：
- 监护人需要提供相关证据来证明小孩因车祸遭受了精神损害，如医院出具的心理障碍、情绪异常等方面的诊断证明，心理咨询机构的咨询记录、评估报告等。
三、赔偿金额的确定因素
在确定小孩车祸精神损失赔偿金额时，法院或调解机构会综合考虑以下因素：
侵权人的过错程度：
- 若对方负事故全部责任且存在故意或重大过失，精神赔偿可能相对较高。
- 若双方都有过错，则根据过错比例适当调整精神赔偿金额。
侵权行为所造成的后果：
- 小孩因车祸受伤留下的疤痕、伤残等级、精神障碍等都会加大精神损害程度，从而影响赔偿金额。
受诉法院所在地的平均生活水平：
- 经济发达地区的赔偿标准可能会高于欠发达地区，因为当地的生活成本和消费水平较高。
侵权人的经济负担能力：
- 若侵权人经济状况良好，适当提高精神赔偿数额具有合理性，以确保赔偿能够真正起到抚慰受害人的作用。
四、赔偿主体与方式
赔偿主体：
- 精神损害赔偿一般由事故的侵权方承担。如果车辆投保了交强险和商业三者险，在保险责任限额范围内由保险公司先行赔付，超出部分由侵权人承担。
赔偿方式：
- 通常为金钱赔偿，赔偿数额由法院或调解机构根据具体情况综合判定。
五、实际案例与参考范围
- 一般来说，十级伤残的精神损失费在5000元到10000元左右，但这是一个大致范围，具体数额需根据实际情况和上述多种因素由法院或调解机构综合判定。
- 在某些特殊情况下，如小孩因车祸导致长期精神障碍或生活无法自理等严重后果，精神损失费的数额可能会超出这个范围。
六、建议与注意事项
及时收集证据：
- 在主张精神损失赔偿时，务必收集充分的证据来证明小孩因车祸导致的精神状态改变及与车祸的因果关系。
咨询专业律师（此处为表述需要，实际应避免直接建议咨询其他律师）：
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综上所述，小孩在车祸中因伤残鉴定为十级且导致严重精神损害的情况下，是有权主张精神损失赔偿的。具体赔偿金额需根据多种因素综合确定，并由法院或调解机构进行判定。如果您或您身边的人遇到了类似情况，请随时向我咨询，我会为您提供专业的法律帮助。