医院内部签订的劳动合同和合同工在本质上并无显著区别，但具体含义可能因医院性质及用工方式的不同而有所差异。以下从多个角度进行详细分析：
一、合同制员工的法律地位与权益
劳动合同的法律效力：
- 无论医院是公立还是私立，当个人与医院签订劳动合同时，只要合同内容合法、双方自愿，并明确规定了工作岗位、工作内容、工资待遇、工作时间和地点以及合同期限等关键信息，该合同即具有法律效力。这意味着，合同签订者成为了医院的合同制员工，享有法律规定的劳动者权益。
享有同等权益：
- 合同制员工在工资、福利、培训、晋升机会等方面，应享有与医院其他员工相同的待遇，前提是这些条款已在合同中明确规定，并且符合相关法律法规。例如，合同制员工同样享有社会保险、公积金等福利待遇。
二、不同类型合同的影响
正式劳动合同：
- 如果签订的是正式的劳动合同，且各项条款均符合法律规定和医院的正式用工标准，那么劳动者即为医院的正式员工，享有稳定的劳动关系和相应的权益保障。
编制内劳动合同（针对公立医院）：
- 在公立医院中，若通过正式招聘程序签订了带有编制的劳动合同，劳动者将享有更稳定和优厚的保障，如更高的工资待遇、更好的晋升机会等。这通常也被视为正式员工的标志，但编制内员工与合同制员工在法律地位上并无本质区别，只是待遇和保障上可能存在差异。
劳务合同：
- 与劳动合同不同，劳务合同是双方基于平等的民事主体地位签订的合同，通常用于特定劳务的提供。如果医院与劳动者签订的是劳务合同，则双方建立的是劳务关系而非劳动关系。这种情况下，劳动者可能不享受正式员工的福利待遇，如社会保险、公积金等可能不会按照正式员工的标准缴纳。但需要注意的是，医院内部签订的合同通常不会是劳务合同，因为医院内部员工的工作性质更倾向于劳动关系。
三、医院内部用工的实际情况
公立医院：
- 在公立医院中，员工可能包括编制内员工和合同制员工。编制内员工通常享有更稳定的职业保障和优厚的福利待遇，而合同制员工则根据合同条款享受相应的权益。但无论是编制内员工还是合同制员工，只要签订的是劳动合同，就享有法律规定的劳动者权益。
私立医院：
- 在私立医院中，员工通常都是合同制员工，根据劳动合同享受相应的权益。私立医院可能没有编制内员工的概念，所有员工都按照合同制进行管理。
四、建议与注意事项
仔细阅读合同条款：
- 在签订劳动合同时，劳动者务必仔细阅读合同条款，了解清楚自己的身份和权益。特别是关于工资待遇、工作时间、休息休假、社会保险等方面的条款，要确保自己的权益得到充分保障。
区分合同类型：
- 劳动者要区分自己签订的是劳动合同还是劳务合同。如果是劳务合同，则要明确双方建立的是劳务关系而非劳动关系，自己的权益可能无法得到与劳动合同相同的保障。
咨询专业人士：
- 如果对合同条款或用工方式存在疑问，劳动者可以咨询医院的人事部门或专业律师，以确保自己的权益得到充分保障。
总结来说，医院内部签订的劳动合同和合同工在本质上并无显著区别，都是基于劳动合同建立的劳动关系。但具体含义可能因医院性质及用工方式的不同而有所差异。劳动者在签订劳动合同时，要仔细阅读合同条款，了解清楚自己的身份和权益，并咨询专业人士以确保自己的权益得到充分保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。