关于“老人脑萎缩遗嘱是否生效”的问题，这确实是一个涉及法律与医学两个领域的复杂问题。首先，我们需要明确的是，遗嘱的生效主要取决于立遗嘱人的民事行为能力，而脑萎缩本身并不直接决定遗嘱的效力，关键在于脑萎缩是否影响到了立遗嘱人的认知能力。

一、脑萎缩与民事行为能力的关系

脑萎缩是脑体积变小、细胞数量变少的一种病理状态，它可能由多种原因引起，包括生理性衰老和病理性变化。轻度脑萎缩在老年人中较为常见，且往往不伴随明显的认知功能障碍，这种情况下，立遗嘱人通常仍具备完全的民事行为能力，其订立的遗嘱是有效的。

然而，如果脑萎缩较为严重，特别是当萎缩部位涉及前额叶、颞叶海马区等掌管行为控制、记忆等中枢位置时，可能会导致立遗嘱人出现认知功能损害，如无法正确表达自己的意思、不认识身边的亲戚朋友、记不住最近发生的事儿等。在这种情况下，立遗嘱人的民事行为能力可能会受到影响，其订立的遗嘱可能因缺乏真实意思表示或存在误解而无效。

二、遗嘱生效的法律要件

根据法律规定，遗嘱生效需要满足以下要件：

1. 立遗嘱人具有完全的民事行为能力：这是遗嘱生效的前提条件。如果立遗嘱人因脑萎缩等原因导致认知能力受损，无法正确表达自己的意愿，则其订立的遗嘱可能无效。

2. 遗嘱内容真实合法：遗嘱内容必须真实反映立遗嘱人的意愿，且不得违反法律、行政法规的强制性规定，不得违背公序良俗。

3. 遗嘱形式符合法律规定：根据法律规定，遗嘱可以采用自书遗嘱、代书遗嘱、录音遗嘱、口头遗嘱、公证遗嘱等多种形式。不同形式的遗嘱有不同的生效要件，如自书遗嘱需要立遗嘱人亲笔书写、签名并注明年、月、日；代书遗嘱需要有两个以上见证人在场见证等。

三、建议

1. 及时就医评估：如果老人被查出患有脑萎缩，特别是当出现认知功能损害症状时，建议及时就医进行专业评估，以确定其是否仍具备完全的民事行为能力。

2. 谨慎订立遗嘱：在确保老人具备完全民事行为能力的前提下，可以协助其订立遗嘱。如果老人认知能力受损，建议通过公证遗嘱或律师见证遗嘱等方式，以确保遗嘱的真实性和合法性。

3. 关注遗嘱的更新与撤销：随着老人身体状况和认知能力的变化，可能需要对其遗嘱进行更新或撤销。因此，建议定期关注老人的身体状况和遗嘱意愿，及时作出相应调整。

综上所述，老人脑萎缩并不直接导致遗嘱无效，关键在于脑萎缩是否影响到了立遗嘱人的认知能力。在确保老人具备完全民事行为能力的前提下，其订立的遗嘱是有效的。