时儿清醒时儿迷糊的病人订立遗嘱的效力，需根据其订立遗嘱时的精神状态来具体判断。以下从不同角度进行分析：

1. 遗嘱有效的情形：

   • 法律要求：根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，遗嘱人必须具有完全民事行为能力，即能够清晰地认识自己的行为性质、后果，并能够自主表达自己的意愿。
   • 具体判断：如果病人在订立遗嘱时处于清醒状态，能够完全理解遗嘱的内容，明确表达自己的意愿，且遗嘱内容合法、形式符合法定要求，那么该遗嘱是有效的。

2. 遗嘱无效的情形：

   • 法律要求：同样依据《中华人民共和国民法典》，如果遗嘱人订立遗嘱时无民事行为能力或者限制民事行为能力，那么所立的遗嘱无效。
   • 具体判断：如果病人在订立遗嘱时处于迷糊状态，无法清晰理解遗嘱的内容，或者无法自主表达自己的意愿，那么该遗嘱可能被视为无效。此外，如果病人之后恢复清醒，但并未对迷糊时所立的遗嘱进行确认或重新订立，那么该遗嘱仍然无效。

3. 特殊情况下的处理：

   • 间歇性清醒：对于时儿清醒时儿迷糊的病人，如果其清醒时间较长，且能够确保在订立遗嘱时处于清醒状态，那么可以考虑在其清醒时订立遗嘱。
   • 见证人制度：为了确保遗嘱的真实性和有效性，可以邀请无利害关系的见证人在场见证遗嘱的订立过程。见证人可以证明遗嘱人在订立遗嘱时的精神状态和意愿表达情况。
   • 公证遗嘱：如果条件允许，可以考虑将遗嘱进行公证。公证遗嘱具有更高的法律效力，且公证机构会对遗嘱人的精神状态和遗嘱内容进行严格审查。

建议：

• 对于时儿清醒时儿迷糊的病人，如果其有意订立遗嘱，建议在其清醒时进行，并尽可能邀请无利害关系的见证人在场见证。
• 如果病人情况较为复杂，或者对遗嘱的效力存在疑虑，建议咨询专业律师或公证机构，以确保遗嘱的合法性和有效性。

在处理此类问题时，务必确保遗嘱人的精神状态符合法律要求，以保障遗嘱的合法性和有效性。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。