结论：仅根据您目前所描述的情况，不能直接判定与商户沟通后期要花费18万左右这一行为构成敲诈勒索，是否构成敲诈勒索需要结合更多具体事实和证据来综合判断。
敲诈勒索的构成要件分析
敲诈勒索罪是指以非法占有为目的，对被害人使用实施恐吓、威胁或要挟的方法，非法占用被害人公私财物，从而构成犯罪。其构成要件主要包括：
- 主观方面：具有非法占有的目的。这意味着行为人意图通过威胁、恐吓等手段，获取本不属于自己、且不应由自己获得的财物。
- 客观方面：实施了威胁、恐吓或要挟的行为，且这些行为足以使被害人产生恐惧心理，从而基于这种恐惧心理而交付财物。
结合您的情况分析
关于主观方面：
- 如果您是因为打美容针导致发炎，确实需要后续治疗，且18万左右的费用是基于合理的医疗费用评估得出的，那么您要求商户承担这部分费用，是出于维护自身合法权益的目的，而非非法占有商户的财物。
- 如果您提出的18万费用明显超出了合理范围，且没有合理的依据支持，或者您明知自己不需要这么多费用，却故意夸大以获取更多利益，那么可能存在非法占有的目的。
关于客观方面：
- 如果您在与商户沟通时，只是陈述了事实，即打美容针导致发炎，需要后续治疗，并提出了合理的费用要求，没有使用威胁、恐吓或要挟的手段，那么不构成敲诈勒索。
- 如果您在与商户沟通时，使用了威胁、恐吓或要挟的手段，如声称如果不支付费用就会采取某种不利行动（如曝光、投诉、起诉等），且这些手段足以使商户产生恐惧心理，那么可能构成敲诈勒索。
建议
- 保留证据：如果您认为自己的要求是合理的，且没有使用不当手段，建议保留好所有相关证据，如医疗记录、费用清单、与商户的沟通记录等，以备不时之需。
- 理性沟通：尽量与商户进行理性、平和的沟通，说明自己的情况和需求，寻求双方都能接受的解决方案。
- 寻求法律帮助：如果您与商户无法达成一致，或者商户认为您的行为构成敲诈勒索，您可以寻求法律帮助，通过法律途径维护自己的合法权益。
最后，是否构成敲诈勒索需要综合考虑多个因素，包括主观目的、客观行为以及具体情境等。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。