严打中医违法 法律红线在哪-孙大庆律师|法行宝
2026-05-29 医疗纠纷

结论概述:近期十部门联合启动的中医医疗违法违规行为专项治理行动,明确划定了中医医疗领域的法律红线,主要包括非法行医、虚假宣传与直播带货违规、骗取医保基金三大方面。以下结合新闻背景,从法律角度详细分析这些法律红线及其后果。

一、非法行医的法律红线

法律定性:根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《中华人民共和国中医药法》的相关规定,未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动的,属于非法行医。

具体行为:新闻背景中提到的养生馆、理疗店、私人诊所等场所无证开展针灸、穴位注射等诊疗活动,即属于非法行医范畴。这些机构仅允许进行按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等以中医理论为指导的养生保健服务,明确禁止开展针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、中药灌洗肠及其他具有创伤性、侵入性、危险性的诊疗活动。

法律后果:非法行医者将面临没收违法所得、罚款、停业整顿乃至刑事责任等严厉处罚。具体处罚依据《基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条,未取得医疗机构执业许可证擅自执业的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得五倍以上二十倍以下的罚款,违法所得不足一万元的,按一万元计算。

二、虚假宣传与直播带货违规的法律红线

法律定性:根据《中华人民共和国广告法》及《中华人民共和国消费者权益保护法》的相关规定,利用虚假宣传手段误导消费者购买商品或服务的,属于违法行为。

具体行为:新闻背景中提到的借中医药名义进行虚假宣传和直播带货,如以老中医、国医大师人设兜售廉价药材或三无保健品,即属于此类违规行为。这些行为通过精心包装的视觉氛围、专业文案团队设计的话术脚本,层层递进地引发消费者健康焦虑,最终达到销售目的。

法律后果:虚假宣传者将面临罚款、停业整顿、吊销营业执照等行政处罚,同时需承担民事赔偿责任。若情节严重构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。具体处罚依据《广告法》第五十五条,发布虚假广告的,由市场监督管理部门责令停止发布广告,责令广告主在相应范围内消除影响,处广告费用三倍以上五倍以下的罚款,广告费用无法计算或者明显偏低的,处二十万元以上一百万元以下的罚款。

三、骗取医保基金的法律红线

法律定性:根据《中华人民共和国社会保险法》及《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,属于违法行为。

具体行为:新闻背景中提到的中医门诊部、中医医院通过虚假诊疗、串换项目、空刷医保卡等方式骗取医保基金,即属于此类违法行为。这些行为利用中医诊疗过程难以全面留痕、中药处方易串换且利润空间大、“卡到人不到”骗保模式隐蔽性强等技术漏洞,实施骗保行为。

法律后果:骗取医保基金者将面临罚款、暂停医保服务协议、吊销执业许可证等行政处罚,同时需退还骗取的医保基金并支付违约金。若情节严重构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。具体处罚依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条,定点医药机构通过虚构医疗服务项目等方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。

热点事件延伸思考

此次专项治理行动不仅是对当前中医医疗领域违法违规行为的一次严厉打击,更是对中医医疗服务质量的一次全面提升。它提醒我们,中医医疗领域同样需要严格遵守法律法规,确保医疗服务的安全性和有效性。同时,也警示广大消费者在选择中医医疗服务时,要提高警惕,选择正规医疗机构和有资质的中医医师进行诊疗。

法律建议:对于中医医疗机构和从业人员而言,应严格遵守相关法律法规和诊疗规范,确保医疗服务的合法性和安全性;对于消费者而言,应提高自我保护意识,选择正规医疗机构和有资质的中医医师进行诊疗,避免上当受骗。若遇到相关法律问题,可直接向我咨询。