精神病人民事赔偿的责任主体主要取决于精神病人的民事行为能力状态及其财产状况，一般由精神病人本人或其监护人承担赔偿责任。以下是对此问题的详细分析：
一、责任主体
精神病人本人：
- 若精神病人拥有个人财产，且其侵权行为造成的损害在其财产范围内能够得到赔偿，那么应首先从其个人财产中支付赔偿费用。这体现了对受害者权益的即时保护，同时也考虑了精神病人的实际支付能力。
监护人：
- 监护人作为精神病人的法定管理者，对其负有监督、保护和管理的职责。当精神病人无财产或财产不足以支付赔偿时，监护人需承担起全部的赔偿责任。
- 监护人承担的是无过错责任原则，即只要被监护的精神病人造成了损害，除非监护人能证明自己已尽到监护职责，否则均需承担责任。这一原则确保了受害者的权益能够得到及时有效的保护。
二、具体责任承担情况
无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人：
- 在此类情况下，若精神病人造成他人损害，一般由其监护人承担赔偿责任。若被监护人有财产，如通过继承获得的遗产，应先从其财产中支付赔偿费用；不足部分，再由监护人赔偿。
间歇性精神病人：
- 精神正常时伤人：间歇性精神病人在精神正常时属于完全民事行为能力人，此时造成损害应由其本人承担赔偿责任。
- 发病期间伤人：处理方式与无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人相同，即由监护人承担赔偿责任，有财产的先从本人财产支付，不足部分由监护人赔偿。
三、赔偿范围
赔偿范围可能包括因侵权行为造成的物质损害赔偿（如医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等）和精神损害抚慰金。具体数额需根据受害者的实际情况和损失程度来确定，并由法院根据案件具体情况酌情判定精神损害抚慰金的数额。
四、法律程序
协商与调解：
- 受害人家属可与精神病人的监护人进行协商，或通过第三方调解机构寻求和解，以避免诉讼带来的时间和成本消耗。
民事诉讼：
- 若协商和调解无果，受害人家属可向人民法院提起民事诉讼，要求赔偿。在诉讼过程中，需提供充分证据以证明损害事实、损失情况及与精神病人的因果关系。法院将依法审理，并作出公正判决，确定赔偿金额和责任主体。
五、特殊情况
- 若单位作为监护人，同样需按照上述规则承担赔偿责任。《中华人民共和国民法典》已删除原《民法通则》中“单位担任监护人的，不承担赔偿责任”的规定。
总结与建议：
在处理精神病人造成的民事赔偿问题时，应首先明确精神病人的民事行为能力状态及其财产状况，以确定责任主体。同时，受害者或其家属应积极收集证据，通过协商、调解或诉讼等途径维护自身合法权益。若遇到复杂情况或难以解决的问题，建议直接向我咨询，我将根据具体情况提供专业的法律建议和帮助。