在发生交通事故后，司机并不一定要先垫付伤者的医疗费用。这是根据我国现行法律及实际处理流程得出的明确结论。以下从多个角度为你详细分析：

一、法律层面规定

1. 无强制要求：我国现行法律并未明确规定交通事故中肇事方必须先行垫付医疗费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。但这一条款主要强调医疗机构的救治义务，并未直接涉及肇事方的垫付责任。

2. 保险优先赔付：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险在责任限额内应优先赔偿受害人的人身伤亡和财产损失。这意味着，在交强险范围内，受害人的医疗费用应由保险公司直接支付或垫付。如果车辆购买了交强险或商业三者险，且符合保险公司的垫付条件（如伤情严重、需要紧急救治等），可以向保险公司申请垫付部分或全部医疗费用。具体流程和所需材料需咨询相关保险公司。

3. 特定情况下的垫付：

   • 交强险垫付：如果交通事故造成人员受伤需要抢救，且驾驶人存在未取得驾驶资格、醉酒等特定情形，保险公司将在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。
   • 救助基金垫付：若抢救费用超过交强险责任限额，或者车辆未参加机动车第三者责任强制保险，或者肇事后逃逸，道路交通事故社会救助基金会先行垫付部分或全部抢救费用。同样，救助基金管理机构也有权向交通事故责任人追偿。

二、实际操作建议

1. 保留证据：若选择垫付，务必保存好相关票据和凭证（如医疗费发票、收据等），以便后续理赔或追偿。这些证据在后期赔偿处理中将至关重要，能够帮助司机主张相应权利。

2. 及时沟通：与交警部门、保险公司及伤者保持密切沟通，了解事故处理进展和医疗费用支付情况。通过交警部门出具的事故认定书来明确责任划分，并据此协商医疗费用承担比例。交警的介入有助于公正处理纠纷，避免双方直接冲突。

3. 利用救助基金：对于肇事方无力承担或无法及时联系的情况，可申请道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用。该基金旨在保障受害人得到及时救治，减轻肇事方经济压力。

4. 拒绝不合理要求：若伤者或其家属提出超出法定范围的要求（如高额营养费、误工费等），司机有权拒绝垫付。此类争议应通过法律途径解决，而非私下妥协。

三、后续处理

无论司机是否垫付医疗费用，都应确保事故责任的清晰认定。待事故责任认定后，根据责任划分来确定最终的赔偿责任承担。如果司机有责任，伤者可以通过与司机及其保险公司协商理赔；若协商不成，还可以向法院提起民事诉讼，要求司机、保险公司承担相应的医疗费用及其他赔偿费用。

总结：司机在交通事故后是否需要先垫付医疗费用应根据具体情况而定，并应充分了解相关法律规定和自身权益。在处理过程中，保持冷静、理性，并遵循法律程序是解决问题的关键。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。