髌骨粉碎性骨折的司法鉴定并不一定要通过法院起诉的官司来进行。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

1. 司法鉴定的启动方式：

   • 诉讼中鉴定：在涉及医疗纠纷、人身伤害赔偿等法律诉讼中，如果双方对伤情、因果关系或赔偿金额等存在争议，法院可能会根据当事人的申请或依职权委托司法鉴定机构进行鉴定。这种情况下，司法鉴定是诉讼程序的一部分。
   • 诉前鉴定：在提起诉讼之前，当事人也可以自行委托司法鉴定机构进行鉴定。这种鉴定通常用于明确伤情、评估损失或作为谈判的依据。诉前鉴定结果在诉讼中可能被法院采纳，但并非绝对，法院有权根据案件情况决定是否重新鉴定。

2. 髌骨粉碎性骨折司法鉴定的目的：

   • 司法鉴定主要用于确定伤情的严重程度、伤残等级、因果关系以及后续治疗费用等。这些信息对于计算赔偿金额、明确责任比例等至关重要。
   • 在医疗纠纷中，司法鉴定还可以用于评估医疗行为是否存在过错、过错与损害结果之间的因果关系等。

3. 非诉讼途径的司法鉴定：

   • 除了诉讼途径外，当事人还可以通过协商、调解等非诉讼方式解决纠纷。在这些过程中，司法鉴定结果可以作为双方协商或调解的依据。
   • 如果双方对鉴定结果无异议，可以据此签订和解协议或调解协议，从而避免诉讼。

4. 实际操作建议：

   • 如果您或您的家人遭遇了髌骨粉碎性骨折等伤害，并希望了解伤情、评估损失或寻求赔偿，可以考虑先自行委托司法鉴定机构进行鉴定。
   • 在获得鉴定结果后，您可以根据结果与对方进行协商或调解。如果协商或调解无果，再考虑通过诉讼途径解决纠纷。
   • 在整个过程中，建议您咨询专业律师的意见，以确保您的权益得到充分保障。

总结来说，髌骨粉碎性骨折的司法鉴定并不一定要通过法院起诉的官司来进行。您可以选择在诉讼前自行委托鉴定，并根据鉴定结果与对方协商或调解。如果协商或调解无果，再考虑通过诉讼途径解决纠纷。在整个过程中，如有需要，请随时向我咨询相关法律问题。